临床化学检验卫生正高2023真题部分答案(W6)

1. [多选题]TNF的生物学作用不包括（ ）

A. 免疫调节作用
B. 特异性杀伤肿瘤，受MHC-Ⅰ类分子限制作用
C. 促进炎症引发恶病质和发热
D. 抗肿瘤作用
E. 不会造成人体组织和细胞的损伤，临床应推广应用

2. [多选题]关于嗜酸性粒细胞生理性变化，正确的是

A. 劳动后减少
B. 寒冷刺激减少
C. 精神刺激减少
D. 白天较高
E. 晚间较低

3. [多选题]ABO血型抗原在人体可引起以下哪几种抗体产生（ ）

A. 抗B抗原的抗体
B. 抗O抗原的抗体
C. 抗A抗原的抗体
D. 抗AB抗原的抗体
E. 以上均对

4. [多选题]下列酶中具有酶原形式的酶有（ ）。

A. 胰蛋白酶
B. 糜蛋白酶
C. 胃蛋白酶
D. ALP
E. ALT

5. [多选题]CMV DNA检测的临床意义包括

A. 根据CMV DNA定量结果诊断活动性CMV感染
B. CMV感染阶段的判断
C. 对于AIDS患者，CMV DNA定量可用来反映患者患CMV疾病的风险程度
D. 用于临床对CMV感染复发的估计
E. 抗病毒治疗的疗效监测

6. [多选题]特定突变位点探针的设计原则有

A. 检测突变点应该对应于探针的中心
B. 基因突变检测探针的设计可采用叠瓦式策略
C. 以突变位点为中心，在其左、右两侧各选取15～25个碱基的靶序列
D. 将中心位点的碱基分别用其他两种碱基替换，可得到3个突变型探针
E. 长度为N个碱基的突变区就需要5N个探针

7. [多选题]具有促进糖异生作用的激素有 ( )

A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 肾上腺素
D. 糖皮质激素
E. 生长激素

8. [多选题]决定某物质免疫原性强弱的因素是（ ）

A. 含有大量不同抗原决定基，分子量>10KD者
B. 蛋白质组分中含有较多酪氨酸
C. 分子量<4KD
D. 含有较多的芳香族氨基酸
E. 与宿主亲缘关系远近无关

9. [多选题]肾病综合征患者血脂变化可表现为

A. 血清总胆固醇升高
B. 三酰甘油和低密度脂蛋白升高
C. 极低密度脂蛋白升高
D. 低密度脂蛋白升高
E. 高密度脂蛋白多正常

10. [多选题]Ts细胞的特性是（ ）

A. 具有免疫调节功能的细胞
B. 作用方式为非特异性
C. 受MHC分子的限制
D. 抑制自身反应性T细胞克隆
E. 抑制机体对非己抗原的免疫应答

1.正确答案 ：BE

2.正确答案 ：ABC

解析：劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等使肾上腺皮质产生肾上腺皮质激素增高，导致嗜酸性粒细胞减低。白昼变化白天低、夜间高。

3.正确答案 ：AC

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：BDE

8.正确答案 ：ABD

解析：决定一种物质能否表现其免疫原性及其免疫原性大小的因素有： (1) 异物性 抗原与机体的种系关系越远，其差异越大，免疫原性也就越强。 (2) 理化性状 1) 分子大小 一般说来分子量越大，抗原性越强。具有抗原性的物质，分子量一般在10.0kD以上，个别超过100.0kD，低于4.0kD者一般不具有抗原性。 2) 化学结构的复杂性，蛋白质 芳香族氨基酸为主者，尤其是含酪氨酸的蛋白质，抗原性强， 非芳香族氨基酸为主者，抗原性较弱。 3) 分子构象和易接近性 。 4) 物理状态 一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强,颗粒性抗原强于可溶性抗原。 掌握影响物质抗原性的因素。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ACDE

解析：抑制性T细胞 ，又叫TS（suppressor T cell）细胞，能抑制辅助性T细胞(TH)活性,从而间接抑制B细胞的分化和TC杀伤功能,对体液免疫和细胞免疫起负向调节作用的T细胞亚群。只有在TH的刺激下才发生作用。在外来的抗原消灭殆尽时，发挥作用而结束“战斗”。 如其功能失常,则免疫反应过强,引起自身免疫性疾病。TCR识别抗原受MHC限制，即不仅特异性识别已经APC处理加工处理的抗原肽，而且须同时识别与抗原肽结合成复合物的MHC分子。掌握Ts细胞的作用机制。

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