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[多选题]关于急性胃扩张,正确的有
A. 初期仅表现为食欲差,恶心等
B. 常有剧烈腹痛
C. 呕吐物呈深棕绿色,后呈咖啡色
D. 吐后腹痛无明显减轻
E. 潜血试验强阳性
[单选题]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎
E. 阑尾残株炎
正确答案 :C
[多选题]纠正休克所并发的酸中毒关键为
A. 充分换气
B. 补充碱性药物
C. 改善组织灌注
D. 提高血压
E. 应用激素
正确答案 :BC
解析:纠正休克所并发的酸中毒关键为⒈补充碱性药物,⒉改善组织灌注。
[单选题]女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是
A. 髋关节骨折
B. 髋关节脱位
C. 髋关节脱位合并闭孔神经损伤
D. 髋关节脱位合并股神经损伤
E. 髋关节脱位合并坐骨神经损伤
正确答案 :E
解析:踝关节活动障碍,说明胫神经及腓总神经都有损伤,而胫神经和腓总神经为坐骨神经的终末支,而且髋关节弹性固定,说明髋关节有脱位可能。
[单选题]男性,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部乃割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法
A. 穿孔修补术
B. 毕Ⅰ式胃大部切除术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 穿孔修补术+胃空肠吻合术
E. 穿孔修补术+选择性迷走神经切除术
正确答案 :C
解析:十二指肠球部前壁穿孔4小时,腹膜炎症状严重,选择毕Ⅱ式胃大部切除术治疗,答案选择C。毕Ⅰ式多适用于胃溃疡。
[单选题]反映左心室前负荷变化的指标是
A. 心输出量
B. 中心静脉压
C. 平均动脉压
D. 肺血管阻力
E. 肺毛细血管楔压
正确答案 :E
[单选题]女性,57岁。无意中发现右侧腋窝肿块2个月。查体双侧乳腺、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌。最可能的组织来源是
A. 甲状腺
B. 乳腺
C. 肝脏
D. 肺
E. 脊椎
正确答案 :B