下列哪一项是食管癌的典型症状( )

[单选题]下列哪一项是食管癌的典型症状( )

A. 胸骨后疼痛
B. 食物反流
C. 饭后呕吐
D. 咽下困难
E. 消瘦

正确答案 ：D

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[单选题]瘀血腰痛，治宜选用

A. 舒筋活血片
B. 小活络丸
C. 血府逐瘀胶囊
D. 膈下逐瘀汤
E. 补阳还五汤

正确答案 ：A

解析：瘀血腰痛常用中成药：舒筋活血片。

[单选题]男孩，10岁。1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿。首先应考虑

A. ,急性膀胱炎
B. 前列腺炎
C. 尿道狭窄
D. 膀胱结石
E. 输尿管结石

正确答案 ：D

解析：膀胱结石典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后能缓解疼痛，继续排尿。

[单选题]下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是

A. 咳吐粉红色泡沫样痰
B. X线检查见肺门蝶状阴影
C. 端坐呼吸
D. 漂浮导管检查PCWP>18mmHg
E. 心电图Ⅱ导联P波高尖，≥0.25mV

正确答案 ：E

解析：左心衰竭的诊断标准有咳吐粉红色泡沫样痰、X线检查见肺门蝶状阴影、端坐呼吸、漂浮导管检查PCWP>18mmHg等。而心电图P波高尖，≥0.25mV.以Ⅱ、Ⅲ、aVF突出，称为肺性P波，属于右房肥大的特征。

[单选题]因水饮内停，气化失职而致水肿，小便不利，头痛发热，口渴欲饮，苔白脉浮者，治宜用

A. 十枣汤
B. 五苓散
C. 真武汤
D. 实脾散
E. 猪苓汤

正确答案 ：B

解析：五苓散用于阳不化气、水湿内停所致的水肿，症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。

[单选题]痛风是( )代谢紊乱或者排泄减少所引起的一组疾病。患者常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急发关节痛，局部皮肤红肿灼热。患者常于夜间痛醒。

A. 嘌呤
B. 别嘌醇
C. 尿酸
D. 黄嘌呤氧化酶
E. 双氯酚酸

正确答案 ：A

解析：痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一组疾病。最常见于中年男性，临床上常见高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石等，并常与肥胖、高血压、高血脂、高血糖等同时存在。患者常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急发关节痛，局部皮肤红肿灼热。患者常于夜间痛醒。以第1跖趾关节多见。踝、手、膝、腕和肘关节也可受累。病变呈自限性，有时在1～2周内自行消退，但经常复发。晚期可出现关节畸形，皮肤破溃，经久不愈，常有白色乳酪状分泌物流出。

[单选题]下列药物治疗对医生的道德要求，错误的是( )。

A. 对症下药，剂量安全
B. 合理配伍，细致观察
C. 节约费用，公正分配
D. 患者要求，保证满足
E. 严格用药，避免滥用

正确答案 ：D

解析：乡村全科医生在使用药物进行治疗时，应遵循以下伦理要求：①对症下药，剂量安全。②合理配伍，细致观察。③节约费用，公正分配。④严格用药，避免滥用。

[单选题]男性，78岁，既往体健，突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，诊断为急性左心衰。其原因最可能的是( )

A. 高血压病
B. 心肌病
C. 心肌炎
D. 急性心包炎
E. 冠心病，急性心肌梗死

正确答案 ：E

[单选题]在为一名强迫症患者的治疗过程中，医生鼓励患者回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理。这种疗法是( )。

A. 移情
B. 梦的分析
C. 自由联想
D. 系统脱敏
E. 自我调节

正确答案 ：C

解析：在进行自由联想之前，要让患者打消一切顾虑，想到什么就讲什么，鼓励患者按原始的想法讲出来，不要怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意加以修改。因为越是荒唐或不好意思讲出来的东西，却有可能是最有意义并对治疗方面的价值最大。在进行自由联想时，要以患者为主，医生不要随意打断。必要时，医生可以进行适当的引导。自由联想的疗程颇长，一般要进行几十次，不能只进行几次就完全解决问题。因此，事先应向患者说明并取得较好的合作。在治疗过程中，也可能发生阻抗、移情或反复现象。要鼓励患者坚持，以达到彻底解决心理症结而痊愈的目的。

[单选题]下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

A. 手足口病
B. 急性肾炎
C. 中耳炎
D. 颈淋巴结炎
E. 肺炎

正确答案 ：A

解析：急性上呼道感染的并发症在婴幼儿多见。上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延；可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病多以肠道病毒感染为主。

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