闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征不包括

[单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征不包括

A. 经积极抗休克后症状未见好转
B. 血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降
C. 腰部肿块增加，局部症状持续加重
D. 疑有腹腔内其他脏器损伤
E. 尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛

正确答案 ：E

解析：肾损伤手术治疗指征有:①经积极抗休克后症状未见好转；②血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降；③腰部肿块增加，局部症状加重；④疑有腹腔内其他脏器损伤。

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[单选题]按由弱到强的顺序对抗原抗体结合力进行排序正确的是

A. 疏水作用力＜静电引力＜范德华引力＜氢键结合力
B. 静电引力＜范德华引力＜氢键结合力＜疏水作用力
C. 氢键结合力＜静电引力＜疏水作用力＜范德华引力
D. 范德华引力＜静电引力＜氢键结合力＜疏水作用力
E. 疏水作用力＜氢键结合力＜范德华引力＜静电引力

正确答案 ：D

解析：抗原抗体是一种非共价的结合，不形成共价键，需要四种分子间引力参与。其结合力由弱到强的顺序是范德华引力、氢键结合力、静电引力、疏水作用力。

[单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A. 脊柱畸形引起的压迫
B. 脑脊膜炎
C. 病理性脱位引起的压迫
D. 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
E. 脊髓前动脉栓塞

正确答案 ：D

解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。

[单选题]以水溶性基质制备滴丸时应选用的冷凝液是

A. 以上都不行
B. 液状石蜡
C. 乙醇与甘油的混合液
D. 液状石蜡与乙醇的混合液
E. 水与醇的混合液

正确答案 ：B

解析：根据题干直接分析，以水溶性基质制备滴丸时应选用的冷凝液应为非水溶性冷凝液，只有液状石蜡适宜，故本题选C。

[多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因

A. 妊娠期妇女
B. 碘缺乏
C. 哺乳期
D. 青春期
E. 绝经期

正确答案 ：ABCDE

解析：碘缺乏引起甲状腺素分泌减少，垂体前叶分泌促甲状腺素增强，刺激甲状腺代偿性肿大。青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期，身体代谢旺盛，甲状腺激素的需要量增加，亦可引起甲状腺代偿性肿大。

[单选题]脾阳不振，水湿内停，下注冲任，适宜的方剂是

A. 茯苓导水汤
B. 苍附导痰汤
C. 参苓白术散
D. 固冲汤
E. 白术散

正确答案 ：E

[单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是

A. 省、自治区、直辖市人大常委会
B. 省、自治区、直辖市人民政府
C. 省、自治区、直辖市人民代表大会
D. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构
E. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门

正确答案 ：E

[多选题]尿素又称脲，下列叙述正确的是

A. 尿素的测定方法大体上可归纳为酶学方法和化学方法
B. 在反映肾小球滤过功能上，血清尿素比血肌酐理想
C. 尿素可作为肾衰竭透析充分性指标
D. 严重脱水、大量腹腔积液、心功能衰竭时，尿素升高，肌酐升高可不明显
E. 体内氨基酸分解代谢终产物，可经肾小球自由滤过

正确答案 ：ACDE

[多选题]WHO癌痛三阶梯止痛原则为

A. 能口服尽量口服
B. 按阶梯给药
C. 按需给药
D. 用药个体化
E. 按时给药

正确答案 ：ABDE

解析：三阶梯止痛是指按患者疼痛的轻、中、重不等的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。具体原则包括：（1）口服给药：能口服尽量口服，提倡无创的给药方式。（2）按时给药：不是按需给药。

[单选题]高血压患者出现以下哪项改变，不提示出现高血压脑病

A. 严重头痛
B. 意识障碍
C. 昏迷
D. 呕吐
E. 血压220／130mmHg

正确答案 ：E

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