关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

[单选题]关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天

正确答案 ：E

解析：糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜，缓解SIRS。但应用限于早期、用量宜大，可达正常用量的10～20倍，维持不宜超过48小时。

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[单选题]分泌降钙素的细胞是

A. 神经垂体细胞
B. 甲状旁腺细胞
C. 甲状腺滤泡旁细胞
D. 甲状腺滤泡细胞
E. 腺垂体细胞

正确答案 ：C

解析：降钙素甲状腺滤泡旁细胞产生和分泌的，它由32个肽组成，主要生理功能是降低血钙、血磷的水平。故正确答案为C。

[单选题]对职业人群进行医学监护的内容不包括

A. 定期体捡
B. 就业前体检
C. 职业有害因素监测
D. 离岗或转岗时体检
E. 职业病的健康筛检

正确答案 ：C

解析：职业健康监护管理办法：第六条用人单位应当组织接触职业病危害因素的劳动者进行上岗前职业健康检查。第八条用人单位应当组织接触职业病危害因素的劳动者进行定期职业健康检查。第九条用人单位应当组织接触职业病危害因素的劳动者进行离岗时的职业健康检查。第十条用人单位对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，应当及时组织进行健康检查和医学观察。

[单选题]抗体与抗原结合的部位是

A. VL和VH区
B. CH1区
C. CH3区
D. CD4区
E. 绞链区

正确答案 ：A

解析：重链和轻链的N端的氨基酸排列顺序因各种抗体而异，称为可变区，分别用VH和VL表示。两者构成抗体的抗原结合部位，只与相应的抗原决定簇匹配，发生特异性结合，是抗体专一性结合抗原的结构基础。

[单选题]成熟的卵泡能分泌大量的

A. 卵泡刺激素
B. 黄体生成素
C. 绒毛膜促性腺激素
D. 雌激素
E. 雄激素

正确答案 ：D

解析：卵泡在发育过程中，在FSH的作用下，卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平不断升高。排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵泡的发育期结束。

[单选题]药物避孕的机制不包括

A. 抑制排卵
B. 抑制精子获能
C. 使子宫内膜增生不良
D. 增加宫颈黏液黏稠度
E. 阻止精子与卵子结合

正确答案 ：B

解析：药物避孕的机制有：①抑制排卵；②增加宫颈黏液黏稠度；③使内膜增生不良；④阻止精子与卵子结合。故正确答案为B。

[单选题]巨大帽状腱膜下血肿的处理原则是

A. 热敷
B. 冷敷
C. 预防感染
D. 抽吸后加压包扎
E. 观察

正确答案 ：D

解析：较小的头皮血肿在1～2周左右可自行吸收，巨大的血肿可能需要4～6周才吸收。采用局部适当加压包扎，有利于防止血肿扩大。为避免感染，一般不采用穿刺抽吸。巨大的血肿可穿刺抽吸积血，后加压包扎；小儿的巨大血肿可能继发贫血、血容量不足，这时应输血。故选D。

[单选题]男，38岁，支气管哮喘。用"沙美特罗/氟替卡松"每日3次，效果仍然不佳，则应采取的措施是

A. 加大药物用量
B. 加用茶碱类药物
C. 加用白三烯调节剂口服
D. 色甘酸钠
E. 加用酮替芬

正确答案 ：C

解析：减轻哮喘症状，改善肺功能并减少哮喘恶化的次数，但其作用不如吸入型糖皮质激素，也不能取代糖皮质激素。

[单选题]外伤时易形成血肿

A. 阴阜
B. 阴蒂
C. 阴道前庭
D. 大阴唇
E. 小阴唇

正确答案 ：D

解析：大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时，出血易形成大阴唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。

[单选题]宫颈鳞癌起源于

A. 宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处
B. 宫颈管内口及其附近黏膜
C. 宫颈阴道部
D. 宫颈管内
E. 宫颈外口

正确答案 ：A

解析：宫颈鳞癌占宫颈癌总数的80%～85%，宫颈癌多起源于子宫移行带，即宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处，A正确。

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