男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，

[单选题]男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是

A. 降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术
B. 左半结肠切除术
C. 降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术
D. 降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术
E. 横结肠单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术

正确答案 ：E

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[单选题]按化学结构分类非诺贝特属于

A. 中枢性降压药
B. 烟酸类降血脂药
C. 抗心绞痛药
D. 苯氧乙酸类降血脂药
E. 强心药

正确答案 ：D

[单选题]国家建立健全

A. 艾滋病检测网络
B. 艾滋病宣传教育网络
C. 艾滋病防治网络
D. 艾滋病咨询网络
E. 艾滋病监测网络

正确答案 ：E

[单选题]先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列哪项不正确

A. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显增高
B. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
C. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
D. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
E. 17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高

正确答案 ：A

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中去氧皮质酮明显增高。

[多选题]膀胱局限性增厚或形成突入腔内的膀胱肿块，在MRI中可见于 ( )

A. 膀胱平滑肌瘤
B. 膀胱炎
C. 膀胱癌
D. 慢性尿道梗阻
E. 膀胱嗜铬细胞瘤

正确答案 ：ACE

[多选题]关于流行病学及其与其他学科的关系，下列哪些是正确的

A. 流行病学主要研究疾病在人群中的发生、发展和疾病与健康状况的分布规律
B. 临床医学主要对具体患者进行诊断和治疗
C. 流行病学从群体水平研究疾病
D. 我国的流行病学仅是一门方法学
E. 基础医学从人群水平研究疾病

正确答案 ：ABC

[单选题]下列有关HIV病原学特点不正确的是哪项

A. 慢病毒亚科
B. 为RNA病毒
C. 主要侵犯CD8+r淋巴细胞
D. 属逆转录病毒科
E. 有HIV-I、HIV-Ⅱ两个型

正确答案 ：C

解析：引起艾滋病(AIDS)的病原体是人类免疫缺陷病毒(HIV)。HIV是反转录病毒科免疫缺陷病毒属，为RNA病毒。HIV有两个抗原型(HIV-I和HIV-Ⅱ)。HIV主要感染CD4+T细胞。

[单选题]不用作煨制辅料的有( )。

A. 蛤粉
B. 纸
C. 麦麸
D. 面粉
E. 滑石粉

正确答案 ：A

解析：本题考查要点是"煨制的辅料"。可以用作煨制辅料的有麦麸、滑石粉、纸、面粉。因此，本题的正确答案是B。

[多选题]在五型肝炎病毒中，通过皮肤黏膜损伤，经血途径传染的病毒是哪几型

A. 丙型
B. 甲型
C. 乙型
D. 丁型
E. 戊型

正确答案 ：ACD

解析：甲、戊通过粪口途径传播；乙肝、丙肝通过血液传播；丁肝病毒为缺陷病毒，需有乙肝或其他嗜肝DNA病毒的辅助下才能感染。

[单选题]男孩，8岁，血清中抗HBs、抗HBe、抗HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑为

A. 重型乙型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 急性乙型肝炎
D. 急性乙型肝炎潜伏期
E. 急性乙型肝炎恢复期

正确答案 ：E

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