2023护士执业资格考试宝典护士考试模拟试题(AI8)

1. [单选题]患儿，5个月。人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今因突发惊厥来院就诊，查血钙1:25mmol/L。护士应对患儿采取的紧急处理是

A. 立即现场抢救，气管切开
B. 氧气吸入、输液
C. 静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙
D. 肌内注射解惊药
E. 保持病室安静，避免一切刺激

2. [单选题]患者，女性，30岁，产后大出血致急性肾衰竭。前1天尿量为200ml，呕吐物300ml，护士计算今天的补液量约为

A. 2500ml
B. 1500ml
C. 1000ml
D. 600ml
E. 400ml

3. [单选题]衔接是指胎头

A. 进入中骨盆
B. 顶骨进入骨盆入口平面
C. 双顶径进入骨盆入口平面
D. 顶骨已出骨盆出口平面
E. 双顶径达中骨盆平面

4. [单选题]患者女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是

A. 去枕仰卧位
B. 头高脚低位
C. 侧卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 截石位

5. [单选题]患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是

A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘

6. [单选题]患者，男，22岁，无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白(++++)，测血压142/86mmHg，导致其水肿最主要的因素是( )

A. 肾小球滤过率下降
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 继发性醛固酮增多
D. 抗利尿激素增多
E. 有效滤过压降低

7. [单选题]石膏固定最严重的并发症是

A. 骨质疏松
B. 压疮
C. 骨筋膜室综合征
D. 石膏综合征
E. 失用综合征

8. [单选题]某脑血管病瘫痪患者，为了配合治疗，需要进行一系列的功能锻炼。以下护理措施不正确的是

A. 制订功能锻炼计划
B. 尽早进行自主运动锻炼
C. 使用辅助器具
D. 配合按摩理疗
E. 注意做好保护措施

9. [单选题]某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎，手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑下述哪项可能性最大

A. 切口感染
B. 菌痢
C. 肠炎
D. 盆腔脓肿
E. 肺炎、肺不张

10. [单选题]患者，男性，72岁，患高血压性心脏病9年，近1年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

A. 代偿期
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级

11. [单选题]患者，女，38岁，因饮大量可乐之后腹胀难忍，医嘱肛管排气，以下操作哪项不妥

A. 肛管插入15～18cm
B. 与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C. 排气不畅时帮助患者更换体位
D. 在患者腹部做离心按摩
E. 保留肛管1小时

12. [单选题]患者女，30岁。已婚，停经2个月余，阴道少量流血4日，伴右下腹隐痛入院。妇科检查：阴道少量流血，宫颈口闭合，子宫如2个月妊娠大，附件未触及异常，最可能发生的是

A. 妊娠合并阑尾炎
B. 先兆流产
C. 滞留流产
D. 不全流产
E. 难免流产

13. [单选题]下列关于胆道蛔虫病患者的症状和体征叙述正确的是

A. 症状重而体征较轻
B. 有体征无症状
C. 症状和体征均较重
D. 症状轻而体征重
E. 症状和体征均较轻

14. [单选题]在五行相生的理论中属于脾的“子”脏的是

A. 心
B. 肺
C. 肝
D. 肠
E. 脑

15. [单选题]护士办理执业注册变更后其执业许可期限是

A. 1年
B. 3年
C. 5年
D. 10年
E. 15年

16. [单选题]患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是

A. 平卧位，头部略抬高
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
D. 快速滴入血管加压素
E. 暂时给予流质饮食

17. [单选题]原发性肾病综合征的最主要病理生理改变

A. 高胆固醇血症
B. 低蛋白血症
C. 全身性水肿
D. 大量蛋白尿
E. 高血压

18. [单选题]患者，女性，62岁。因外伤入院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意的是

A. 保暖
B. 按时服药
C. 做好基础护理
D. 准确执行医嘱
E. 保持呼吸道通畅

19. [单选题]对于社会主义中的人道主义，以下理解不正确的是

A. 对任何病人均应一视同仁
B. 尊重病人死后的遗体权
C. 没有家属在场也应全力赴救
D. 应满足病人的一切意愿
E. 救治对象不分亲疏与敌友

20. [单选题]护士为支气管肺炎患儿采取的体位是

A. 头高位或半卧位
B. 头低足高位
C. 去枕平卧位
D. 健侧卧位
E. 左侧卧位

1.正确答案 ：C

解析：新生儿低血钙护理措施1.迅速提高血清总钙水平，降低神经肌肉的兴奋性。如患儿发生新生儿低血钙护理措施惊厥，遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。如心率低于80次／分，应暂停注射。避免钙浓度过高抑制窦房结引起心动过缓，甚至心脏停搏。2.尽量选择粗直、避开关节、易于固定的静脉，穿刺成功后，连接含钙液体进行滴注或推注，完毕后，用生理盐水冲洗，再拔针，以保证钙剂完全进入血管。一旦发生药液外渗，应立即停止注射，给予25%～50%硫酸镁局部湿敷，以免造成组织坏死。3.口服氯化钙溶液时，可稀释后服用，较小婴儿服用此药一般不宜超过1周。4.提倡母乳喂养或母乳化奶粉喂养，保持适宜的钙、磷比例，防止低钙血症发生。5.严密观察病情变化，备好抢救物品及器械，避免不必要操作，防止惊厥和喉痉挛的发生。

2.正确答案 ：C

解析：急性肾功能衰竭患者，尿量<500ml或有严重水肿时，需严格限制水的摄入，每天入液量≤前1天尿量及十不显性失水量(约500ml)。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：适用范围：①腹部检查的病人，可使腹肌放松，便于检查。②女病人导尿，以暴露操作部位

5.正确答案 ：B

解析：患者发生脑外伤，脑外伤易出现呕吐，引起误吸而导致窒息，而窒息是威胁生命的症状，应该首先解决。故答案为B。

6.正确答案 ：B

解析：根据患者表现，考虑为肾小球肾炎。由于肾小球滤过率下降，导致水钠潴留；蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留；肾素分泌增多，引起继发性醛固酮分泌增多，肾小管钠、水重吸收增多等多种因素，是引起肾性水肿的原因。本题中患者尿蛋白明显增多，故血浆胶体渗透压下降是导致其水肿最主要的因素。

7.正确答案 ：C

解析：石膏绷带包扎过紧可引起肢体受压，局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高引起骨筋膜室综合征，即骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。故选C。

8.正确答案 ：B

解析：偏瘫康复和语言康复都需要较长的时间，致残率较高，而且容易复发。应鼓励患者树立信心，克服急于求成心理，制订功能锻炼计划，循序渐进，使用辅助器具，配合按摩理疗，坚持锻炼，注意做好保护措施。故选B。

9.正确答案 ：D

解析：盆腔脓肿常发生于术后5～7天，表现为体温升高或下降后反复升高，伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激征。故选择D。患者伤口不痛，暂不考虑切口感染。无明显肠道感染病史及既往相关病史，暂不考虑菌痢，肠炎。患者无咳嗽，暂不考虑肺炎。解题关键：阑尾炎术后护理观察病情变化：定时测量生命体征，观察腹部症状和体征，及时发现有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。

10.正确答案 ：D

解析：Ⅰ级：一般体力活动不受限制，无症状。Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，活动后有心悸、轻度气短，休息后症状好转。Ⅲ级：一般体力活动显著受限，休息时无不适或有轻度心力衰竭，轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。Ⅳ级：不能从事任何轻微活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭的表现。

11.正确答案 ：E

解析：行肛管排气时，保留肛管一般不超过20min。

12.正确答案 ：B

解析：先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。本题中患者的症状体征与B相符。因此，选B。解题关键：先兆流产宫颈口未开，妊娠有希望继续。

13.正确答案 ：A

解析：胆道蛔虫症的主要特征是症状与体征不符，病人诉剧烈疼痛，但查体无阳性体征。

14.正确答案 ：B

解析：根据“五行相生”的理论，脏腑之间具有相互联系和促进的关系，即木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。将相生关系对应到五脏，则为肝生心、心生脾、脾生肺、肺生肾、肾生肝。五脏相生，决定了母脏和子脏之间存在着相互依存、相互补充的关系。

15.正确答案 ：C

解析：护士办理执业注册变更后其执业许可期限是5年。

16.正确答案 ：C

解析：病人出现呕血时，应安静卧床，保温，防止着凉或过热，一般不用热水袋保温，过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动；呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素，速度不宜过快，以防出现副作用。故选C。解题关键：呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：A

解析：置患儿于有利于肺扩张的体位，如半卧位或抬高床头30°～60°，经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿，以利分泌物排出，减轻肺部淤血和防止肺不张。

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