肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括

[单选题]肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括

A. 阑尾
B. 输卵管及卵巢
C. 男性前列腺、精囊
D. 女性子宫及子宫颈
E. 乙状结肠

正确答案 ：E

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[单选题]伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用

A. 利血平
B. 哌唑嗪
C. 心得安+双氢克尿塞
D. 甲基多巴
E. 可乐宁

正确答案 ：A

解析：服用利血平可使迷走神经兴奋，促进胃酸分泌，加重溃疡，正确答案为A。

[单选题]十二指肠溃疡最易合并下列哪项并发症( )

A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 恶性病变
D. 复合性溃疡
E. 幽门梗阻

正确答案 ：A

[多选题]根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项不正确( )

A. 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
B. 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类
D. 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类
E. 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和失血三大类

正确答案 ：ABD

解析：1.红细胞生成减少性贫血（1）造血干细胞异常所致贫血包括再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、骨髓增生异常综合征及各种白血病。（2）造血调节异常所致贫血骨髓基质细胞受损引起的骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症及大理石病；T淋巴细胞功能亢进所致的再生障碍性贫血。B淋巴细胞功能亢进的免疫相关性全血细胞减少；EPO生成不足的肾功能不全及慢性病贫血；造血细胞凋亡亢进的阵发性血红蛋白尿（PNH）。（3）造血原料不足或利用障碍所致贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血。2.红细胞破坏过多贫血溶血性贫血。3.失血性贫血。故C正确。

[单选题]关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确

A. 氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者
B. 氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者
C. 糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者
D. 免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期
E. 糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者

正确答案 ：D

解析：硫唑嘌呤或巯嘌呤等免疫抑制剂可适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型患者，加用这类药物后可逐渐减少激素用量甚至停用。

[单选题]腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是

A. 腹部外形的变化
B. 脐部凸出或凹陷
C. 脐周腹围的大小程度
D. 腹壁静脉有无曲张
E. 腹式呼吸存在与否

正确答案 ：B

[多选题]消化性溃疡产生腹痛的原因是

A. 痛阈降低
B. 胃壁痉挛
C. 胃排空障碍
D. 胃酸对溃疡面的刺激
E. 局部肌张力增高

正确答案 ：ABDE

解析：疼痛产生的机理与下列因素有关：①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性，使痛阈降低；②局部肌张力增高或痉挛；③胃酸对溃疡面的刺激。

[单选题]抗胆碱能药物可用于 ( )

A. 幽门梗阻并青光眼
B. 十二指肠溃疡
C. 前列腺肥大
D. 反流性食管炎幽门梗阻并青光眼
E. 溃疡病近期出血

正确答案 ：B

[单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 定喘汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤

正确答案 ：B

[单选题]男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A. 纤维胃镜检查
B. 胸部X线摄片
C. 胃肠钡餐造影
D. 呕吐物pH测定
E. 支气管造影

正确答案 ：A

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

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