泌尿外科2023真题专家解析(AG8)

1. [单选题]等渗性缺水的常见原因是

A. 水分大量丧失
B. 入水量不足
C. 慢性肠梗阻
D. 胃肠道消化液急性丧失
E. 大创面慢性渗液

2. [单选题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是

A. 急性阑尾炎行阑尾切除术
B. 慢性胆囊炎行胆囊切除术
C. 开放性骨折行骨折复位术
D. 皮肤裂伤后1小时行清创术
E. 甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术

3. [单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 认识和理解临终病人
B. 尊重临终病人的权利
C. 满足临终病人的意愿
D. 重视临终病人的生命品质
E. 展示人类文明的进步

4. [单选题]患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑

A. 腰椎间盘突出症
B. 腰扭伤
C. 髋关节扭伤
D. 梨状肌综合征
E. 第三腰椎横突综合征

5. [单选题]乳腺癌发现有腰椎转移灶，其转移途径为（ ）

A. 体循环静脉系统
B. 淋巴道进入静脉
C. 门静脉系统
D. 椎旁静脉系统
E. 癌栓子经胸导管逆流

6. [单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃，肌张力增高，以下哪种说法正确

A. 体温升高可能是由肺部感染引起
B. 病人已脑死亡
C. 复苏及时，脑功能无明显损害
D. 需要脑复苏
E. 需要把体温降至正常，以便除外由高热引起的肌张力过高，降低耗氧量

7. [单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是

A. 尿量明显增多
B. 尿量明显较少
C. 突然出现无尿
D. 血中尿素氮进行性升高
E. 双侧输尿管结石

8. [单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

A. 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B. 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
C. 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D. 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
E. 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节

9. [单选题]最常见的后纵隔肿瘤是（ ）

A. 畸胎瘤
B. 胸腺瘤
C. 胸主动脉瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 淋巴源性肿瘤

10. [单选题]下列保证脑复苏有效的治疗措施中，不正确的是

A. 维持良好的呼吸功能十分重要
B. 先决条件是确保循环功能稳定
C. 低温是综合治疗的重要组成部分
D. 早期不宜应用肾上腺皮质激素
E. 脱水治疗应以渗透性利尿为主

1.正确答案 ：D

解析：消化液的急性丧失：呕吐、瘘；体液丧失在感染区或软组织内：肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：恢复循环后，脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应，但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态，已经启动的原发性变异可能继续发展或加重，因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状，应尽早实施脑复苏，促进脑功能的。恢复。

7.正确答案 ：B

解析：急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭，可能与尿路梗阻有关，如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高，且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高，不能作为正确答案。

8.正确答案 ：B

解析：新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

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