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[单选题]下列手术中,需要术前做阴道冲洗并在宫颈及穹隆部涂甲紫的是
A. 尿瘘修补术
B. 阴道前后壁修补术
C. 全子宫切除术
D. 会阴撕裂修补术
E. 子宫肌瘤剔除术
[单选题]危重病人的营养支持,在补充蛋白质的同时,必须给予适量的非蛋白质热量,以避免蛋白质作为热量被消耗。较为经典的热氮比为
A. 50kcal:1g
B. 100kcal:1g
C. 150kcal:1g
D. 200kcal:1g
E. 250kcal:1g
正确答案 :C
[单选题]男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP90/70mmHg,P110次/min,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝区破裂
E. 胃、十二指肠穿孔
正确答案 :B
解析:受伤史,右上腹痛,右肩背放射痛;B超、CT、X线检查均有阳性发现;完全性肝破裂的患者除失血性休克外,常有严重的胆汁性腹膜炎,移动性浊音,肠鸣音消失,腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠,会出现呕血或柏油样便,临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者,称为外伤性血胆症。