下列各项，不属枳实主治病证的是（ ）

[单选题]下列各项，不属枳实主治病证的是（ ）

A. 食积停滞
B. 痰浊胸痹
C. 内脏下垂诸证
D. 热结便秘
E. 痰饮咳喘

正确答案 ：E

解析：1.枳实临床用于胃肠气滞证，治饮食积滞，脘腹胀满者，可配山渣、神曲等同用；治热结便秘，痞满胀痛，可与大黄、芒硝、厚朴等配伍，如大承气汤；亦可用于脾胃虚弱及脾虚气滞。2.用于痰阻气滞证，治痰浊闭阻胸阳不振、胸痹疼痛，可配瓜蒌、薤白、桂枝等品同用；用治痰热互结、胸痞按之疼痛，可配黄连、瓜蒌等同用；对于痰多咳嗽、风痰眩晕等可配陈皮、半夏、天麻等。3.枳实还可用于胃下垂、脱肛、子宫脱垂等症，宜与补气生阳之品同用。

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[单选题]诊断真寒假热证最主要的依据是

A. 面色浮红
B. 身凉肢厥
C. 渴不欲饮
D. 脉数无力
E. 心烦神疲

正确答案 ：B

解析：真寒假热证是指内有真寒而外见某些假热的危重证侯，临床可表现出一些热象如身热但到盖衣被，或面赤却两颧浮红如妆，时隐时现；但必会出现肢体厥冷，下利清谷，小便清长等一派寒象。

[单选题]疑有宫颈管病变时，应采取的措施是

A. 清宫术
B. 取适量内膜活检
C. 测基础体温
D. 经行24～48小时刮宫
E. 分段诊刮

正确答案 ：E

解析：凡疑有宫颈管病变者，应行分段诊刮，目的为病理检查，明确诊断。凡疑有人流术后残留时，应采取清宫术，以防止残留物堵塞宫颈口，引起大出血。

[单选题]具有利水通淋、通乳功效的药物是（ ）

A. 木通
B. 金钱草
C. 石韦
D. 地肤子
E. 海金沙

正确答案 ：A

解析：木通的功效是利水通淋、通经下乳，用于热淋涩痛，心烦尿赤，水肿脚气，还可用于经闭乳少，湿热痹痛。

[单选题]以下哪味药不属于香薷散组成( )

A. 香薷
B. 白扁豆
C. 枳实
D. 厚朴
E. 酒

正确答案 ：C

解析：香薷散的组成药物包含香薷、白扁豆、厚朴。

[单选题]谵语，临床意义多属

A. 热扰心神
B. 痰热扰心
C. 心气虚
D. 风痰郁阻
E. 心气大伤

正确答案 ：A

解析：神识不清，语无伦次，声高有力者，为谵语。多为邪热亢盛，內扰心神所致，属实证。

[单选题]患者，女，30岁，既往类风湿关节炎病史。主因“双手掌指关节疼痛2年，加重2周”就诊。现症见：双手对称掌指关节处红肿，可触及类风湿结节，肿胀部位灼热疼痛感明显，伴有低热，畏寒肢冷，得寒加重，得温则舒，舌质红，苔白，脉弦细。双手X线平片示：关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松。查类风湿因子阳性。其首选的方剂是

A. 四妙丸
B. 身痛逐瘀汤
C. 独活寄生汤
D. 桂枝芍药知母汤
E. 丁氏清络饮

正确答案 ：D

解析：根据类风湿关节炎临床诊断标准，有以下几点符合：①双手掌指关节肿胀；②肿胀关节呈对称性；③掌指关节肿胀关节>3个；④类风湿因子阳性；⑤双手X线片示关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松。因此，可以诊断为类风湿关节炎。类风湿结节提示该病处于活动期，根据临床症状及舌脉表现，可以辨证为活动期寒热错杂证，治以祛风散寒，清热化湿，方以桂枝芍药知母汤。

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