护士执业资格考试宝典护士证全套模拟试题(D7)

1. [单选题]新生儿沐浴的水温应保持在

A. 35℃～37℃
B. 38℃～40℃
C. 41℃～43℃
D. 44℃～47℃
E. 48℃～51℃

2. [单选题]新生儿进行蓝光治疗期间，发现患儿体温39℃，此时应首先采取的措施是

A. 50％乙醇拭浴
B. 防除去护眼罩
C. 暂停蓝光治疗
D. 缩短光疗时间
E. 箱内加凉水降温

3. [单选题]患者，男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是( )

A. 0.02%呋喃西林
B. 3%硼酸
C. 0.9%氯化钠溶液
D. 0.1%新霉素
E. 5%葡萄糖溶液

4. [单选题]患者，男，58岁，血压持续为150～155/95～100mmHg，该患者的血压为

A. 正常血压
B. 正常高值
C. Ⅰ级高血压
D. Ⅱ级高血压
E. Ⅲ级高血压

5. [单选题]患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

A. 知识缺乏
B. 焦虑
C. 气体交换受损
D. 清理呼吸道无效
E. 潜在并发症：慢性呼吸衰竭

6. [单选题]属于膀胱结石的典型症状是

A. 尿频、尿急
B. 排尿中断
C. 血尿
D. 脓尿
E. 尿潴留

7. [单选题]胆道T形管引流和腹腔引流的护理中不同之处是

A. 保持引流管通畅
B. 定时更换引流袋
C. 观察引流量和性状
D. 拔管前夹管观察1～2天
E. 引流瓶不得高于引流出口

8. [单选题]患者，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是

A. 大阴唇
B. 小阴唇
C. 尿道口
D. 阴阜
E. 肛门

9. [单选题]护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是

A. 护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B. 护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
C. 护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D. 护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E. 一项护理诊断可针对多个护理问题

10. [单选题]6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳，继而出现面色发绀，呼吸停止，应首先

A. 口对口人工呼吸
B. 胸外心脏按压
C. 清除口腔药水及分泌物
D. 轻拍患儿背部
E. 立即给予呼吸兴奋药

11. [单选题]患者，女，24岁，国家一级舞蹈演员，在一次车祸中受伤导致截瘫，但是患者认为只是暂时的功能障碍，强烈寄希望于通过复健重新站在舞台。此时，护士应该

A. 与家属沟通后，由家属或医护人员逐渐告知患者实情
B. 恪守保密原则，隐瞒病情
C. 遵循自主原则，全面满足患者的要求
D. 尊重患者知情权，主动告知其所有信息
E. 依据有利原则，劝导患者试用一些民间土方

12. [单选题]患者，女性，29岁。习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是

A. 高纤维素饮食
B. 低纤维素饮食
C. 高蛋白饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低脂肪饮食

13. [单选题]压疮炎性浸润期的表现不包括

A. 皮肤表皮层、真皮层发生坏死
B. 皮下出现硬节易破溃
C. 受压表皮有水疱形成
D. 表皮脱落显露红润的创面
E. 受压部位组织颜色变黑

14. [单选题]患儿男，3岁。因患肺炎入院治疗。输液过程中，护士发现患儿的静脉留置针不够通畅，准备重新穿刺。但是患儿家属坚决反对，表示不忍心患儿再度穿刺。于是护士决定勉强使用。不久，患儿的手背和前臂肿胀明显。护士的行为违反了护理伦理原则，其中不涉及

A. 尊重自主原则
B. 不伤害原则
C. 有利原则
D. 公正原则
E. 知情同意原则

15. [单选题]心脏复苏药物的主要给药途径是

A. 心内注射
B. 皮下注射
C. 静脉注射
D. 气管内给药
E. 肌内注射

16. [单选题]急性肺水肿时酒精湿化吸氧，氧流量应

A. 1～2L/min
B. 2～4L/min
C. 4～6L/min
D. 6～8L/min
E. 8L/min以上

17. [单选题]在意外事故现场，诊断受难者是否心跳停止，最迅速有效的方法是

A. 听心音
B. 观察心尖搏动
C. 测量血压
D. 做心电图
E. 触摸颈动脉搏动

18. [单选题]急性胰腺炎患者应慎用的药物是

A. 钙剂
B. 奥曲肽
C. 吗啡
D. 生长抑素
E. 洛赛克

19. [单选题]患者，男性，48岁。因胃溃疡行胃大部分切除术后，患者今日康复出院。主管护士对患者说：“您回家要多休息和按时服药，注意饮食，并按规定时间来复查。您走好。”这属于

A. 指导用语
B. 解释用语
C. 迎送用语
D. 招呼用语
E. 安慰用语

20. [单选题]不符合脑震荡的表现是

A. 逆行性遗忘
B. 颅内压增高
C. 意识障碍不超过30min
D. 神经系统检查无异常
E. 脑脊液检查无异常

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：新生儿体温保持在36～37℃，低于35℃或高于37.8℃，应暂停光疗。

3.正确答案 ：C

解析：膀胱冲洗用于前列腺摘除术或前列腺电切术后、膀胱手术后、膀胱肿瘤电切术后及长期留置导尿的病人。可经导尿管或膀胱造瘘管进行冲洗。冲洗液一般选用生理盐水持续冲洗1-2天，以防血块堵塞尿管。

4.正确答案 ：C

解析：高血压分级：1级高血压SBP 140～159或DBP 90～99;2级高血压SBP 160～179或DBP 100～109;3级高血压SBP≥180或DBP≥110。

5.正确答案 ：C

解析：：气体交换受损是指个体经受的在肺泡与微血管之间的气体(氧与二氧化碳)交换降低的状态,即存在换气障碍,低效性呼吸型态是指个体的吸气和/ 或呼气的型态不能使肺充分扩张和排空,多数是由于呼吸中枢障碍而导致呼吸过速和过度通气所致。故C答案是能直接危及到生命的。

6.正确答案 ：B

解析：尿路结石也称尿石症，是泌尿外科最常见的疾病之一，尿石症包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，尿路结石可引起泌尿系统的直接损伤、梗阻、感染和肾衰竭，膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，改变体位尿可继续排出（B对，ACDE错）。

7.正确答案 ：D

解析：T管引流拔管前需夹管1～2天，观察无腹痛、高热、黄疸等症状，行T管造影检查，如无异常发现，在持续开放T管24小时充分引流造影剂后再次夹管，患者无不适时方可拔管；腹腔引流管则在观察患者原发症状、体征消失，引流液澄清、小于50ml/d，即可拔管。

8.正确答案 ：D

解析：女性导尿术：初步消毒外阴时，依次消毒阴阜、大阴唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。故答案为D。

9.正确答案 ：D

解析：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。护理诊断有四个组成部分：名称、定义、诊断依据和相关因素；护理诊断应随病情发展而变化；护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应；一个护理诊断针对一个健康问题；护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。

10.正确答案 ：C

解析：6个月婴儿捏着鼻子灌药，婴儿用口喘气，极易将药水吸入气道。此时，首先要清除患儿口腔、鼻咽部的药水及分泌物，以保持呼吸道畅通，以防发生窒息。如果异物去除，阻塞缓解，但患者呼吸、心跳已停止，应立即进行人工呼吸和胸外按压。轻拍患儿背部目的是清除口腔异物，仅为其中一个步骤。故本题选C。解题关键：婴儿气道异物的抢救，首先要清除患儿口腔、鼻咽部的异物及分泌物。

11.正确答案 ：A

解析：尊重原则要求护士：让患者了解更多的医护信息。护士应加强护患沟通，共同探讨有利于疾病康复的方案，对于一些不便告知患者或者不利于患者康复的信息尽量婉转说明，并将真实情况告诉患者家属。本案例中，因受伤导致截瘫，这意味着该患者舞蹈生涯的终止。如果医护人员直接告知患者其为截瘫而非暂时的功能障碍，会让患者难以接受，不利康复。如果隐瞒病情，让患者寄希望于复健，也无益于患者的身心恢复。因此，医护人员及家属最好能让患者逐渐接受自己截瘫的现实，改变患者不良的心理状态和行为，达到提高生活质量的目的。

12.正确答案 ：A

解析：习惯性便秘患者宜采用高纤维素饮食，以增加肠内容物、促进肠蠕动，产生便意，缓解便秘。故选A。

13.正确答案 ：E

解析：压疮炎性浸润期的临床表现：受压表面呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，表皮有水泡形成，此时极易破溃，破溃后，可显露出潮湿的疮面，病人有疼痛感。受压部位组织颜色变黑属于压疮Ⅳ期：坏死溃疡期。故答案为E。

14.正确答案 ：D

解析：护士发现患儿的静脉留置针不够通畅，由于家属反对，使用不够通畅的留置针导致患儿手背、前臂肿胀，违反了自主、不伤害、有利原则，自主原则中最能代表尊重病人的自主方式是“知情同意”。公正原则包括两方面内容，一是平等对待病人，二是合理分配医疗资源。本案例护士行为不涉及公正原则。故选D。解题关键：护士执业中的伦理原则包括自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则等。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：D

解析：给予高流量吸氧（氧流量6～8L/min），并可通过20%~30%的酒精湿化给氧。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：C

解析：患者可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌注，每天2～3次。疼痛剧烈病人可用哌替啶50～100mg肌内注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。

19.正确答案 ：C

解析：这句话是护士对于要出院的患者交代的话语，属于迎送用语。

20.正确答案 ：B

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