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[单选题]需定期行尿道扩张的是
A. 前列腺增生合并尿潴留者
B. 前列腺切除术后尿线分叉者
C. 尿道损伤伴尿道狭窄
D. 膀胱造瘘术后漏尿者
E. 压力性尿失禁
[单选题]患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 空肠破裂
D. 肾脏损伤
E. 胰腺损伤
正确答案 :B
解析:脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外,无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,出现休克前期表现,继而发生休克。血液对腹膜的刺激出现腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明显,同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛,深呼吸时疼痛加重,此即Kehr征。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低,提示有内出血。
[单选题]护士在患者行“经尿道前列腺电切术”前,告诉患者术后会在尿道放置三腔气囊导尿管,并解释其目的是
A. 引流尿液
B. 压迫出血部位
C. 膀胱冲洗
D. 排尿功能训练
E. 方便用药
正确答案 :B
解析:经尿道前列腺电切术后,创面仍有可能出血,故放置三腔气囊导尿管用于压迫止血。
[单选题]X线腹部透视见膈下有游离气体,见于
A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
B. 胆总管结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 外伤性脾破裂
正确答案 :A
解析:膈下游离气体是指肠管外异常气体,多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致,呈新月形透亮区,上方线条影为膈肌,下方为肝脏影,中间即气体,肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔,多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征(A对,BCDE错)。