卫生中级职称考试宝典骨外科中级职称模拟考试冲刺试题(D5)

1. [单选题]腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取

A. 伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法
B. 伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法
C. 伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法
D. 伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法
E. 伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法

2. [单选题]结肠癌的预后较好，经根治手术治疗后，DukesA、B及C期的5年生存率分别为

A. 95%、85%及50%
B. 95%、30%及10%
C. 80%、65%及30%
D. 60%、55%及50%
E. 以上都不对

3. [单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是

A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液，细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术

4. [单选题]男性，10岁，6周前外伤致左股骨中上段螺旋形骨折，目前大腿部仍有酸痛，X线片示：远端向上移位2cm，向内向后移位1/3，断端向前成角10，已有骨痂形成，骨折线趋于模糊，其首选治疗方案是

A. 无需处理，严密观察
B. 持续性骨牵引
C. 手法复位，石膏外固定
D. 闭合复位内固定
E. 切开复位内固定

5. [单选题]血尿者如发现有条状的血块，提示血尿来源于

A. 输尿管及其以上部位
B. 尿道及其以上部位
C. 膀胱颈及其以上部位
D. 尿道前列腺部
E. 精囊腺

6. [单选题]下列有关破伤风的描述正确的是

A. 面肌强烈收缩最早出现
B. 声音不能诱发全身肌肉抽搐
C. 患者发作时神志不清
D. 可出现尿潴留
E. 强烈的肌痉挛不会发生骨折

7. [单选题]肢体血管吻合后应固定

A. 2周
B. 3～4周
C. 4～6周
D. 3周
E. 4周

8. [单选题]男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为

A. 左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
B. 左踝外侧副韧带部分撕裂
C. 左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折
D. 左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
E. 左踝外侧副韧带完全撕裂

9. [单选题]麻醉前病情评估的主要目的是

A. 认识患者以防发生麻醉错误
B. 与患者建立感情，获得患者信任
C. 了解手术方式
D. 了解患者对麻醉手术的耐受力
E. 确定麻醉方案

10. [单选题]胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片

11. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT

12. [单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合
C. 溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐
D. 溃疡周围皮肤常有色素沉着
E. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在

13. [单选题]速发型MODS是指

A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍，经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍，长期治疗不能稳定

14. [单选题]膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取

A. 热敷
B. 牵引
C. 推拿及理疗
D. 局部封闭
E. 石膏外固定

15. [单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是

A. 变态反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应

16. [单选题]男性，52岁。间歇性上腹部不适，隐痛，恶心，消瘦2年。超声检查：胰腺体积轻度缩小，表面不平整，实质回声不均匀，主胰管扩张呈"串珠状"，内见结石。最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 胰腺结核
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺囊腺瘤

17. [单选题]男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是

A. 间接暴力，粉碎骨折
B. 直接暴力，横形骨折
C. 间接暴力，横形骨折
D. 直接暴力，粉碎骨折
E. 间接暴力，斜骨折

18. [单选题]肩部疼痛，活动受限，肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显，右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是

A. 肩周炎
B. 颈椎病
C. 胸廓出口综合征
D. 肱骨外上髁炎
E. 肩关节脱位

19. [单选题]急性化脓性关节炎是

A. 关节痛：病情缓慢，肿而不红；穿刺液：脓液
B. 关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关
C. 关节痛：多发性，有畸形及功能障碍；穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%
D. 关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
E. 关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高

20. [单选题]钴铬钼合金人工关节的最显著特点是

A. 价格低
B. 耐蚀性好
C. 耐磨性好
D. 生物相溶性好
E. 耐疲劳性好

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：小儿骨折愈合时间短，此例患者为陈旧性骨折，骨折对线尚可，有修复的希望。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：破伤风的主要并发症在呼吸道，如窒息、肺不张、肺部感染；防止发作时掉下床、骨折、咬舌等。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

11.正确答案 ：D

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

解析：1.内侧副韧带挫裂伤需关节制动。 2.拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭常有效。

15.正确答案 ：B

解析：2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注，除外等渗生理盐水。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：A

解析：1.肩部疼痛、活动受限是肩周炎的常见临床表现。 2.肩部空虚及畸形提示肩关节脱位。

19.正确答案 ：D

解析：急性化脓性感染全身中毒表现明显，白细胞显著增高。

20.正确答案 ：C

解析：1.钴铬钼合金的耐磨性好，常用作人工股骨头材料。 2.钴镍铬钼合金最显著特点是耐疲劳性好。

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