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[单选题]护士小李,在门诊向患者宣传有关异常子宫出血的知识,以下关于异常子宫出血类型说法哪项不正确
A. 月经过多
B. 月经频发
C. 不规则出血
D. 月经稀发
E. 月经频多
[单选题]患儿10个月,易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安;出现方颅和肋骨串珠。下列护理措施错误的是
A. 倡导合理喂养
B. 动作轻柔以防骨折
C. 多抱患儿到户外晒太阳
D. 添加含维生素D的食物
E. 提倡进行站立训练
正确答案 :E
[单选题]患者,男性,55岁,口舌干燥。査体:皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.029,血清钠浓度为157mmol/L,应首先补充
A. 3%~5%氯化钠注射液
B. 11.2%乳酸钠注射液
C. 5%葡萄糖注射液
D. 低分子右旋糖酐注射液
E. 林格液
正确答案 :C
解析:患者尿比重增大,血清钠浓度高于正常,提示为高渗性脱水,应补不含盐的糖水,故此题选C答案。
[单选题]孕妇,27岁,停经2周就诊。化验结果尿hCG(+),B超声检查:宫内孕6周。护士对其行孕期健康保健,正确的是
A. 妊娠初期8周内谨慎用药
B. 正常胎动次数每小时应不少于1次
C. 妊娠12周后避免性生活
D. 胎心率在160~180次/分
E. 妊娠30周后进行乳房护理
正确答案 :A
解析:在医生指导下用药,尤其是在妊娠最初2个月,是胚胎器官发育形成时期,此时用药更应注意。
[单选题]用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括
A. 防震
B. 防火
C. 防热
D. 防油
E. 防移动
正确答案 :E
解析:用氧安全的重点是做好“四防”,包括:防震、防火、防热、防油。
[单选题]患者,女性,52岁,做家务时突然头痛,意识丧失1小时。急诊查体:血压200/120mmHg,意识不清,左侧鼻唇沟变浅;CT 示右侧内囊出血。正确的护理措施是
A. 禁用冰敷
B. 去枕平卧,头偏一侧
C. 及时鼻饲营养丰富的流质饮食
D. 24小时后给予肢体被动运动
E. 侧卧位,头抬高15°~30°
正确答案 :E
解析:脑出血护理措施:1.急性期绝对卧床休息,床头抬高15°~30°,保持环境安静。避免各种刺激。2.翻身时动作轻柔,尽量避免移动,必须更换体位及治疗,护理时,动作要轻,翻身角度不宜太大。3.病情危重者发病24~48小时内禁食,72小时仍不能自口进食者,可行鼻饲流质饮食。4.急性期每小时测体温1次,如有高热,可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。5.观察呕吐物及大便的颜色及性质,及时留取标本,以防消化道出血。6.保持呼吸道通畅,及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物,如呼吸道分泌物量多、不易吸出时,准备气管切开用品。如有肺炎时,及时做痰培养及抗生素敏感试验。7.注意水、电解质及酸碱平衡,准确记录入量,及时留取血标本,查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等,了解结果,及时提供医师参考。8.昏迷者按昏迷护理常规。
[单选题]心包腔内含少量浆液,其作用是
A. 增加负压
B. 润滑心包腔
C. 防止心包粘连
D. 促进血液回流
E. 有利于心脏舒张
正确答案 :B
解析:心包腔内含少量浆液起到润滑作用。
[单选题]下列对心绞痛疼痛特点的描述,不正确的是
A. 阵发性前胸、胸骨后部疼痛
B. 饱餐或吸烟可以诱发
C. 常放射至左肩
D. 持续时间长,像针刺刀扎样痛
E. 有濒死感
正确答案 :D
解析:心绞痛的疼痛特点为:多发生在胸骨后上中段或心前区部位,常放射至左肩,沿左臂内侧至环指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颌部。胸痛呈压榨、憋闷、紧缩、烧灼或窒息感,偶伴濒死、恐惧感。一般持续1~5分钟,不超过15分钟。发作常因体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等情况而诱发。
[单选题]患者,男性,50岁。车祸后右侧4~7胁肋骨骨折,护士给予的正确的急救措施是
A. 胸壁加压包扎固定
B. 止痛
C. 输血、输液
D. 吸氧
E. 机械通气
正确答案 :A
解析:肋骨骨折的处理原则是清理呼吸道分泌物、镇痛、固定胸廓加压包扎和防治并发症。
[单选题]患儿.5岁。双上肢烧伤,其烧伤面积为
A. 6%
B. 12%
C. 18%
D. 24%
E. 30%
正确答案 :C
解析:根据实测人体体表面积而获得的估计方法,即头颈部=1×9%;两上肢=2×9%;躯干=3×9%;双下肢=5×9%+1%。故选C。解题关键:注意不同部位烧伤面积算法。