属于红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血的是

[单选题]属于红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血的是

A. 遗传性球形细胞增多症
B. PNH
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 失血性贫血
E. 血红蛋白病

正确答案 ：C

解析：遗传性球形细胞增多症和PNH属于红细胞膜异常性溶血性贫血。海洋性贫血属于珠蛋白肽链量的异常所致的贫血，血红蛋白病S属于珠蛋白肽链结构异常所致的贫血。

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[单选题]类风湿因子是指

A. 抗IgG抗体
B. 抗IgE抗体
C. 抗IgM抗体
D. 抗关节软骨抗体
E. 抗滑膜细胞抗体

正确答案 ：A

解析：类风湿因子（RF）是抗变性IgG的自身抗体，主要为19S的IgM，也可见7S的IgG及IgA。它能与人或动物的变性IgG结合，而不与正常IgG发生凝集反应。RF主要出现在类风湿性关节炎患者，约70%～90%的血清中和约60%的滑漠液中可检出IgG类RF，这很可能是自身IgG变性所引起的一种自身免疫应答的表现。

[单选题]上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的辅助检查方法是

A. 胃镜检查
B. 上消化道钡餐
C. 胃液分析
D. CT
E. 选择性动脉造影

正确答案 ：A

解析：内镜检查在急性上消化道出血时,纤维胃镜检查安全可靠,是当前首选的诊断方法,其诊断价值比X线钡剂检查为高,阳性率一般达80%～90%以上。对一些X线钡剂检查不易发现的贲门粘膜撕裂症、糜烂性胃炎、浅溃疡，内镜可迅速作出诊断。胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗，故选A。

[单选题]患者女，56岁。剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

A. 高压性气胸
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 主动脉夹层动脉瘤破裂
E. 变异型心绞痛

正确答案 ：B

解析：急性心包炎可以表现为剧烈胸痛，且咳嗽或深呼吸时可以加重，伴有发热，心电图表现为除aVR导联以外所有导联ST段呈弓背向下型抬高。本患者最可能为急性心包炎。故选B。

[单选题]一小儿身高85cm，前囟已闭，头围48cm，乳牙20枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。 此小儿的体重约是

A. 9kg
B. 10kg
C. 12kg
D. 13kg
E. 14kg

正确答案 ：C

解析：出生时身长平均为50cm，生后第一年身长增长最快，约为25cm，1岁时身长约，75cm；第二年身长增长速度减慢，约10cm左右，即2岁时身长约85cm。2—12岁：体重：年龄(岁)×2+8。小儿生后前半年体重呈现第一个增长高峰：出生后前3个月每月增长700—800g，4～6个月时为500～600g／月，后半年(7～12月)平均每月增加300×400g。1岁时体重平均为9kg，1—2岁一年中增长3kg，2岁的体重平均为12kg。2岁到青春前期体重增长减慢，年增长约为2kg。

[单选题]下列哪一项是溶组织内阿米巴的致病型

A. 包囊
B. 小滋养体
C. 大滋养体
D. 裂殖体
E. 配子体

正确答案 ：C

解析：溶组织内阿米巴的致病型是大滋养体

[单选题]某大型餐饮企业，发生一起集体食物中毒事件，经调查后发现为餐馆的肉类不新鲜，已经被污染，那么在我国最常见的细菌性食物中毒是

A. 副溶血性弧菌食物中毒
B. 葡萄球菌肠毒素食物中毒
C. 肉毒梭菌毒素食物中毒。
D. 真菌引起的食物中毒
E. 沙门菌属食物中毒

正确答案 ：E

解析：我国最常见的细菌性食物中毒是沙门菌属食物中毒。

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