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[单选题]女,51岁。绝经3年,阴道流血3个月,TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变,进一步处理为
A. 切除子宫
B. 子宫次广泛切除
C. 阴道镜检查
D. 诊断性刮宫+宫颈活体组织检查
E. 宫颈锥形切除术
[单选题]肾综合征出血热早期休克的主要原因
A. 病毒血症
B. 血浆外渗
C. 心肌损害
D. 微血管痉挛
E. 电解质紊乱
正确答案 :B
解析:肾综合征出血热早期即病程的3~7日常出现低血压休克,主要是血管通透性增加,血浆外渗于疏松组织,使血容量下降。此外由于血浆外渗使血液浓缩。血液黏稠度升高和DIC的发生,血液循环淤滞,进一步降低有效血容量,引起早期休克。其他各项均不是主要原因。
[单选题]女,30岁。转移性右下腹痛5天,加重伴畏寒,发热2天。查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最有可能是
A. 粪链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 变形杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠埃希菌
正确答案 :E
解析:本题考查急性阑尾炎的判断,特征为转移性右下腹痛,致病菌多为革兰阴性杆菌和厌氧菌,所以选E。
[单选题]胸腔穿刺的指征不正确的是
A. 穿刺胸膜腔给药
B. 检查胸腔积液的性质
C. 抽液减压
D. 疑为恶性胸腔积液者
E. 常在CT引导下穿刺
正确答案 :E
解析:常在B超引导下穿刺。