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[单选题]因颅内压升高入院的患儿,已出现两侧瞳孔大小不等,此时正确的体位是
A. 俯卧位
B. 平卧位
C. 头低脚高位
D. 头肩抬高25°
E. 平卧、头偏向一侧
[单选题]急性感染性多发性神经根炎患儿,出现呼吸肌重度麻痹时应
A. 去枕平卧
B. 静脉给呼吸兴奋药
C. 高流量面罩给氧
D. 人工呼吸
E. 迅速准备气管插管或切开
正确答案 :E
解析:急性感染性多发性神经根炎,突发呼吸肌重度麻痹时应应迅速解除呼吸道梗阻,准备机械通气 。
[单选题]11个月男婴,腹泻呕吐3天,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,口唇黏膜极干燥,皮肤弹性极差,四肢末梢发花,4小时无尿,第一天补液总量为( )
A. 90~120ml/kg
B. 100~130ml/kg
C. 120~150ml/kg
D. 130~160ml/kg
E. 150~180ml/kg
正确答案 :E
解析:重度脱水表现为精神萎靡、烦躁或昏睡昏迷,失水比例占体重10%以上,皮肤弹性极差,口腔粘膜干燥极明显,前囟、眼眶凹陷极明显,无泪,尿量很少或无尿,出现周围循环衰竭表现。因此该症为重度脱水,补液总量为150~180ml/kg
[多选题]下列有关新生儿出生后24小时内护理,正确的是( )。
A. 不必保温,因为新生儿可以自行调整
B. 脐带出血多时应重新结扎
C. 哺乳后立即换尿布
D. 为防止呕吐应予侧卧位
E. 面部出现白色或青紫应立即清理呼吸道
正确答案 :DE
[多选题]室间隔缺损导管介入堵闭术的适应证是
A. 膜部缺损:年龄≥3岁,室缺距主动脉瓣≥3 mm
B. 肌部室缺≥5 mm或术后残余分流
C. 年龄≥6个月、体重≥4 kg
D. 活动性感染性心内膜炎,心内有赘生物
E. 重度肺动脉高压伴双向分流者
正确答案 :AB
解析:适应症有:1)室缺距主动脉瓣≥3mm ;2)年龄3岁以上;3)肌部室缺≥5mm;4)术后残余分流。
[单选题]典型苯丙酮尿症的首要护理诊断是
A. 潜在并发症:感染
B. 生长发育改变
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 皮肤完整性受损
E. 焦虑
正确答案 :B
解析: 随着年龄增长,患儿智力低下越来越明显,年长儿约 60% 有严重的智能障碍。 2/3 患儿有轻微的神经系统体征,例如,肌张力增高、腱反射亢进、小头畸形等,严重者可有 脑性瘫痪 。
[单选题]添加肝泥、蒸蛋等末状食物的时间为
A. 出生后1~3个月
B. 出生后4~6个月
C. 出生后7~9个月
D. 出生后10~12个月
E. 1~2岁
正确答案 :C
解析:7~8个月 :可添加烤馒头片和饼干等锻炼咀嚼能力,帮助牙齿生长。逐渐添加肉类如鱼肉泥、禽肉泥、猪肉泥,肝泥,以及蛋羹、豆腐、碎菜等,适当减少奶量。