住院医师规培考试宝典2019云南住院医师规培(耳鼻喉科)考前点睛模拟题(W4)

1. [单选题]气管切开术后发生皮下气肿的主要原因为

A. 皮肤切口缝合过紧
B. 气管切口过长
C. 过多分离气管前软组织
D. 剥离气管前筋膜过多
E. 切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽

2. [单选题]关于蛲虫病哪项是错误的

A. 自身感染是其特征
B. 人蛲虫寄生于回盲部
C. 虫卵仅在肠道发育为幼虫
D. 轻度感染者一般无症状
E. 蛲虫卵可在肛门附近孵化，并可造成逆行感染

3. [单选题]早期中耳癌的X线摄影以何种位置摄影最佳( )

A. 斯氏位摄影
B. 头颅前后位摄影
C. 汤氏位摄影
D. 颅底摄影
E. 伦氏位摄影

4. [多选题]以下关于梅尼埃病治疗，不属于内淋巴囊手术范畴的是 ( )

A. 内淋巴蛛网膜下隙分流术
B. 内淋巴囊减压术
C. 迷路切除术
D. 球囊切开造瘘术
E. 内淋巴乳突腔分流术

5. [单选题]急性会厌炎下面描述中错误的是 ( )

A. 可有严重呼吸困难
B. 起病急，有畏寒高热
C. 剧烈的咽喉疼痛，吞咽时加重
D. 迅速发生的声音嘶哑
E. 讲话语音可含糊不清

6. [单选题]囊状水瘤起源于 ( )

A. 神经组织
B. 结缔组织
C. 淋巴组织
D. 血管组织
E. 肌组织

7. [单选题]在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于

A. 潜伏性感染增加
B. 免疫人群扩大
C. 显性感染减少
D. 轻型患者增加
E. 带菌状态增加

8. [单选题]我国肝癌协作病理诊断小肝癌的标准是（ ）。

A. 单个癌节最大直径≤3.0cm；多个癌节数目≤3个，其最大直径总和≤3.0cm
B. 单个癌节最大直径≤20cm；多个癌节数目≤3个，其最大直径总和≤2.0cm
C. 单个癌节最大直径≤3.0cm；多个癌节数目≤2个，其最大直径总和≤3.0cm
D. 单个癌节最大直径≤2.0cm；多个癌节数目≤3个，其最大直径总和≤3.0cm
E. 单个癌节最大直径≤2.0cm；多个癌节最大直径总和≤3.0cm

9. [单选题]患者，40岁，因单侧鼻塞1个月就诊。检查见左鼻腔有乳头状新生物，鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁有侵蚀，肿物活检病理示内翻性乳头状瘤。可选用的最佳治疗方法是

A. 上唇揭翻进路行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术
B. 放射治疗
C. 鼻内镜手术切除
D. 上颌窦根治术
E. 鼻侧切开行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术

10. [多选题]气管闭合性损伤可出现的临床表现包括

A. 声音嘶哑
B. 吞咽疼痛及耳痛
C. 皮下气肿
D. 咯血性泡沫痰
E. 呼吸困难

1.正确答案 ：D

解析：剥离气管前筋膜过多，气体可沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。轻者症状不明显，X线检查才能发现。重者呼吸短促，听诊心音低而远，叩诊心浊音界不明；X线可见纵隔影变宽，侧位像见心与胸壁之间的组织内有条状空气影。应于胸骨上方，沿气管前下区向下分离，将纵隔气体放出。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：CD

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：我国肝癌协作病理诊断小肝癌的标准是单个癌结节最大直径≤3.0cm；多个癌结节数目≤2个，其最大直径总和≤3.0cm。

9.正确答案 ：C

解析：鼻内镜手术(NES)切除内翻性乳头状瘤与传统手术相比疗效相同，但具有创伤小、反应轻、术后康复陕、避免面部切开的优点。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：气管闭合性损伤常伤及喉或喉返神经而出现声音嘶哑甚至失声。气管损伤后，气体经裂口进入皮下组织而产生气肿。气管黏膜破裂后出血导致泡沫性血痰，如果出血量大则可大量咯血。气管损伤处的疼痛可放射至耳部。

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