护士证真题答案公布(B2)

1. [单选题]患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是

A. 脉搏、呼吸、血压
B. 血压、脉搏、呼吸
C. 脉搏、血压、呼吸
D. 呼吸、血压、脉搏
E. 呼吸、脉搏、血压

2. [单选题]男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。病人颈部肿胀明显，应特别注意观察

A. 呼吸
B. 体温
C. 神志
D. 血压
E. 吞咽情况

3. [单选题]患儿，女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体，剑突偏右方有压痛；无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断，应采取的检查是( )

A. 腹部B超
B. ERCP
C. 右上腹X线平片
D. 测血清淀粉酶
E. 十二指肠引流液检查

4. [单选题]各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为

A. 肾上腺皮质肿瘤
B. 马方综合征
C. 库欣综合征
D. 肾病综合征
E. 医源性皮质醇增多症

5. [单选题]某缺铁性贫血患者，在进行铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的血液指标是

A. 血清铁
B. 红细胞
C. 血红蛋白量
D. 红细胞比积
E. 网织红细胞

6. [单选题]联合国规定，老龄化国家或地区是指60岁或者60岁以上人口占总人口数的

A. 5%
B. 7%
C. 9%
D. 10%
E. 11%

7. [单选题]要取得心理治疗效果，关键是

A. 采用鼓励性语言
B. 注意耐心倾听
C. 表现出关心和作出保证
D. 实施药物治疗
E. 调动治疗对象的积极心理

8. [单选题]护士指导肾盂肾炎患者多饮水，其目的是

A. 降低体温
B. 防止尿路结石
C. 减少药物不良反应
D. 保持口腔清洁
E. 促进细菌、毒素排出

9. [单选题]患者，男，38岁，近半个月来，兴奋话多，吹嘘自己聪明过人，认为自己有能力，未来能干大事。此症状是

A. 虚构
B. 关系妄想
C. 夸大妄想
D. 病理性激情
E. 柯萨可夫综合征

10. [单选题]患者，女性，28岁。全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g／L，血压104／70mmHg，尿素氮8.9mmol／L，Cr 100μmol／ L，首选的治疗措施是

A. 输清蛋白
B. 输新鲜血浆
C. 应用呋塞米
D. 应用糖皮质激素
E. 应用环磷酰胺

11. [单选题]预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是( )

A. 身体约束
B. 留观
C. 给予宣教
D. 医学观察
E. 定期和不定期访视

12. [单选题]患者，男，35岁。因高热急诊入院。T39.5℃，主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎，应采取的隔离方式是( )

A. 肠道隔离
B. 昆虫隔离
C. 接触性隔离
D. 呼吸道隔离
E. 保护性隔离

13. [单选题]急性水中毒时，受损最重的器官是

A. 心
B. 肝
C. 肺
D. 肾
E. 脑

14. [单选题]会阴侧切术用品中，不需要的是

A. 有齿镊
B. 无齿镊
C. 持针器
D. 手术刀
E. 止血钳

15. [单选题]下列不属于月经临床表现的是

A. 月经周期一般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况
B. 正常月经一般持续2～7天
C. 每次月经量一般为30～50ml
D. 多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习
E. 月经血呈暗红色，血凝块状

16. [单选题]患者，男，55岁，因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术，进行导尿术时护士做法错误的是

A. 操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B. 操作过程中应注意保护患者隐私
C. 消毒时每个棉球限用一次
D. 嘱患者如有不适应随时调整体位
E. 要消毒会阴部2次

17. [单选题]患儿，5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是

A. 焦虑
B. 有感染的危险
C. 体液过度
D. 营养失调，低于机体需要量
E. 有皮肤完整性受损的危险

18. [单选题]提示上消化道出血停止的征象是

A. 肠鸣音亢进
B. 血红蛋白下降
C. 网织红细胞计数持续增加
D. 血尿素氮降低
E. 黑便次数增多，颜色转为暗红

19. [单选题]鱼肝油添加应开始于

A. 出生后24小时
B. 出生后2周内
C. 出生后4周
D. 出生后2个月
E. 出生后4个月

20. [单选题]某孕妇孕38周，突感剧烈腹痛并伴少量阴道流血。检查：血压20/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清。最大的可能是

A. 早产
B. 临产
C. 前置胎盘
D. 胎盘早期剥离
E. 不完全性子宫破裂

1.正确答案 ：E

解析：对于危重患者护士应该首先观察病人的呼吸、脉搏、血压，再进行相应的抢救措施。

2.正确答案 ：A

解析：颈部蜂窝织炎可发生喉头水肿；压迫气管可引起呼吸困难，甚至窒息。所以发现颈部蜂窝织炎时一定要观察呼吸情况。所以A选项正确。解题关键：颈部蜂窝织炎可压迫气管，所以要观察呼吸情况。

3.正确答案 ：A

解析：根据患者临床表现，该患者为胆道蛔虫症，影像学检查B超是首选方法，可显示蛔虫体影。

4.正确答案 ：C

解析：库欣综合征又称皮质醇增多症或柯兴综合征。1912年，由HarveyCushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，此外，长期应用外源性糖皮质激素或饮用酒精饮料等也可以引起类似库欣综合征的临床表现，此种类型称为类库欣综合征或药物性库欣综合征。主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

5.正确答案 ：E

解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。网织红细胞（Reticulocyte，Rtc）是红细胞的未成熟阶段，是反映骨髓红系造血功能以及判断贫血和相关疾病疗效的重要指标。

6.正确答案 ：D

解析：联合国规定，将60岁及60岁以上人口占总人口数的10%以上，或65岁及65岁以上人口数占总人口数的7%以上称为老龄化社会。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

解析：多饮水，一般每天饮水量要在2500ml 以上，督促患者2小时排尿1次，以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。

9.正确答案 ：C

解析：夸大妄想患者坚信自己具有明显超过实际的能力。患者吹嘘自己聪明过人，认为自己有能力，未来能干大事。此即典型的夸大妄想，

10.正确答案 ：D

解析：水肿，低蛋白血症，大量蛋白尿，考虑肾病综合症，应用糖皮质激素。

11.正确答案 ：A

解析：任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

12.正确答案 ：B

解析：流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。蚊类是主要传播媒介，流行性乙型脑炎患者应行昆虫隔离，病室应有蚊帐、纱窗等防蚊设施，以防蚊子叮咬后传播给他人。

13.正确答案 ：E

解析：水分绝对过多或相对过多时，都会引起细胞水肿，严重时影响一些重要器官的功能，其中以脑水肿最为危险。故答案为E。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：E

解析：1.正常月经具有周期性，间隔为21～35日，平均28日；出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期。2.每次月经持续时间称经期，为2～7日。3.正常月经量为30～50ml，超过80ml为月经过多。4.月经血的主要特点是不凝固，但在正常情况下偶尔亦有些小凝块，主要是由于纤维蛋白的溶解（E错误）。5.一般无特殊症状。有些妇女可有下腹及腰骶部下坠感，个别可有膀胱刺激症状、轻度神经系统不稳定症状、胃肠功能紊乱以及鼻黏膜出血等。故答案为E。

16.正确答案 ：D

解析：导尿患者应取屈膝仰卧位，不能随意改变体位，以防污染无菌区域。

17.正确答案 ：E

解析：阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

18.正确答案 ：D

解析：上消化道活动性出血或再出血的判断：①反复呕血，或者呕吐物由咖啡色变为鲜红色。②黑便次数增多，粪质稀薄，颜色变为暗红色，同时肠鸣音亢进。③周围循环衰竭的征象在补液或未改善或好转后又恶化，中心静脉压不稳定。④网织红细胞不断升高，红细胞计数、血细胞比容及血红蛋白不断下降。⑤尿量正常及补液充分后，血尿素氮持续升高。⑥门静脉高压原有脾肿大，出血后暂时缩小，若无恢复肿大也提示出血未止。

19.正确答案 ：B

解析：冬季出生的或经常晒不到阳光的婴儿，则应及时考虑添加鱼肝油，一般在出生第二周后即可开始。

20.正确答案 ：D

解析：该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血，其特点是剧烈腹痛，检查血压高于140/90mmHg，属于妊娠期高血压疾病患者，容易发生胎盘早期剥离。同时，检查发现子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清，符合胎盘早期剥离患者的临床表现。

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