2024卫生职称(副高)考试宝典眼科学副高考试历年真题试卷(B1)

1. [单选题]主动脉瓣狭窄最主要的特征

A. 心脏向左下扩大极明显
B. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
C. 周围血管征
D. AustinFlint杂音
E. 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

2. [单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼

3. [单选题]正常人行眼底荧光素血管造影检查，臂-视网膜循环时间大约( )

A. 1～3秒
B. 7～15秒
C. 10～15秒
D. 4～6秒
E. 15～18秒

4. [单选题]一般情况下，具有提睑作用的肌肉是

A. 提上睑肌和米勒肌
B. 上斜肌
C. 额肌
D. 眼部轮匝肌
E. 上直肌

5. [单选题]过敏性紫癜关节痛描述有误的是

A. 关节痛伴皮肤紫癜
B. 可伴有消化道出血
C. 可伴有血尿、蛋白尿
D. 血小板计数正常
E. 食物是唯一过敏原

6. [单选题]女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0~39.8℃，按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是

A. 休克
B. 脑出血
C. 乙型脑炎
D. 脑梗死
E. 败血症

7. [单选题]患者男性，23岁，右眼突然失明一天就诊，查双眼外部未见异常，右眼玻璃体大量出血，眼底不能窥入，左眼视网膜周边小静脉散在片状出血，管壁两旁有白鞘。最可能的诊断是( )

A. 视网膜中央动脉阻塞
B. 视网膜中央静脉阻塞
C. 糖尿病性视网膜病变
D. 高血压性视网膜病变
E. 视网膜静脉周围炎

8. [单选题]患者，男性，45岁，左眼视力渐下降3个月。Vod 1.0(-4．00DS)，Tod 15mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深5C．T．，房水清，晶状体透明，C/D0．5；Vos 0．8(-4.50DS)，Tos 27mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房轴深5C．T．，房水清，晶状体透明，C/D0.8。双眼房角宽开角。中心视野：右眼正常，左眼为上方弓形暗点。正确的诊断应该是

A. 原发性开角型青光眼
B. 慢性闭角型青光眼
C. 糖皮质激素性青光眼
D. 正常眼压性青光眼
E. 先天性青光眼

9. [单选题]视网膜色素变性可出现的视野改变为

A. 向心性视野缩小
B. 生理盲点扩大
C. 弓形暗点
D. 环形暗点
E. 中心暗点

10. [单选题]患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是

A. 先天性因素
B. 类脂质沉着
C. 铜代谢障碍
D. 有机磷中毒
E. 维生素A缺乏

11. [单选题]体内唯一能产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞是

A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. LAK细胞
E. eLAK细胞

12. [多选题]下列黄色瘤的特点中正确的是

A. 多见于老年人
B. 多数患者的血脂升高
C. 病变多位于上睑近内眦角皮肤
D. 多为双侧发病
E. 可不治疗

13. [单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）

A. 解毒敛疮
B. 活血止痛
C. 清热利尿
D. 化瘀止血
E. 祛痰止咳

14. [单选题]睑内翻最不常见的分类是（ ）。

A. 痉挛性睑内翻
B. 先天性睑内翻
C. 麻痹性睑内翻
D. 老年性睑内翻
E. 瘢痕性睑内翻

15. [单选题]关于增生性玻璃体视网膜病变，以下正确的是（ ）。

A. 由孔源性视网膜脱离及穿通性眼外伤引起的增生性病变
B. 有RPE细胞、胶质细胞、单核巨噬细胞参与
C. 国际视网膜学会(1983)将PVR分为A、B、C、D四级
D. D2表示视网膜脱离呈窄漏斗状
E. 以上都正确

16. [单选题]下列说法正确的是

A. 色觉是视网膜视杆细胞的一种功能，属于黄斑的功能
B. 色盲分先天性和后天性两种。先天性多见于性连锁隐性遗传病，女多于男
C. 暗光的辨认是视网膜视锥细胞的功能，分布于周边视网膜，接受暗光刺激产生视兴奋
D. 在外界无光线刺激下出现的视觉称闪光视觉，常见于视网膜脱离、急性视网膜脉络膜炎、眼球外伤
E. 视物变形指物像扭曲变形，或变大或变小。常发生于视网膜病变患者，如视网膜皱缩患者之视物变形变小

17. [单选题]关于虹膜角膜内皮综合征的临床表现，下列描述错误的是（ ）。

A. 中青年女性多见
B. 大多数为双眼发病
C. 有不同程度的角膜水肿
D. 前房角进行性关闭、眼压升高
E. 明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成

18. [单选题]胃痛的病理特点是（ ）

A. 肝胃不和，胃气郁滞
B. 胃气上逆，失于和降
C. 胃气郁滞，失于和降
D. 肝郁化火，胃气郁滞
E. 脾胃不和，气机郁滞

19. [多选题]关于巩膜，正确的描述是

A. 巩膜炎症不易迁延
B. 巩膜代谢旺盛
C. 眼外肌附着处最薄
D. 前接角膜，后部与视神经相连
E. 巩膜的筛板呈网眼状易受眼压影响

20. [单选题]胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等，最可能的疾病是

A. 胸膜炎
B. 急性胆囊炎
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 急性胰腺炎

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：该题是临床综合分析题。患者有近视史，主诉左眼视力下降。左眼眼压升高，前房深，眼底C/D增大，伴有青光眼视野改变，应诊断为原发性开角型青光眼。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：ACDE

解析：黄色瘤位于上睑内侧的双侧病损,老年人好发,外观呈软的扁平黄色延斑。病理证实为脂质物质沉积在眼睑皮下。患有遗传性高脂血症、糖尿病以及其他引起继发性高脂血症的患者出现黄斑瘤的几率高,但是临床上发现有2/3的黄斑瘤病人血脂正常。患者有美容要求的可以手术切除、冷冻或者激光切除,该病复发率不高。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

解析：该题是基础理论记忆题。睑内翻的病因及分类包括了先天性睑内翻、瘢痕性睑内翻、痉挛性（老年性）睑内翻、机械性睑内翻等。而麻痹性眼睑疾病通常出现睑外翻，而非睑内翻。因此答案选C。

15.正确答案 ：E

解析：增生性玻璃体视网膜病变(PVR)是眼组织对创伤产生的超强的修复反应。国际视网膜学会(1983)将PVR分为A、B、C、D四级。A为“轻度”，玻璃体内有色素团和混浊；B级为“中度”，视网膜表面有皱褶，裂孔卷边，血管扭曲抬高；C级为“明显”，有全层视网膜固定皱褶，按象限分C1，C2，C3；D级为“广泛”，以视盘为中心呈放射状皱襞，视网膜完全脱离呈漏斗状。分别用D1、D2、D3表示宽漏斗、窄漏斗和闭合漏斗。

16.正确答案 ：D

解析：色觉是视锥细胞的一种功能；先天性色盲多为性连锁隐性遗传病，以男性为多见。暗光的辨认是视杆细胞的功能；视网膜皱缩，视细胞间距变小，单位面积视细胞数量增多，故接受光线刺激变多，视物应是变大。本题正确答案为D。

17.正确答案 ：B

解析：虹膜角膜内皮综合征多见于中青年女性，多为单眼发病，常有不同程度的角膜水肿、眼压升高、房角关闭，及明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成。如为双眼发病，应与Axenfeld-Rieger综合征鉴别。因此应选B。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：CDE

解析：巩膜是眼球的最外壁,坚而有弹性,巩膜前部和角膜缘,后部与视神经周围组织相连。巩膜血管和神经少的特点,决定了巩膜的病理改变比较单纯,多为肉芽肿增殖反应。胶原纤维可发生变性、坏死和慢性炎症细胞浸润,形成炎性结节或弥漫性病变。巩膜疾病中以症最为常见,容易发生在表层血管相对较多,特别是前睫状血管穿过巩膜处。其次为变性性疾病。巩膜的自我修复能力较差,其损伤愈合与修复过程主要依赖邻近富有血管组织的血液供应。巩膜的厚度随部位、年龄等不同而不同。后部的巩膜最厚，约1mm，向前至赤道部逐渐变薄,赤道部约0.4-0.6mm，肌肉附着点处最薄，约0.3mm，赤道部向前至角膜缘约为0.6mm。后巩膜孔是视神经通过的孔道,此处,内1/3巩现膜与脉络膜共同构成筛板,外2/3演变成硬脑膜,可见筛板处为眼后部的一薄弱处,同时,筛板处巩膜扩展的能力有限,当视神经水肿时,会引起视神经挤压损伤甚至萎缩。

20.正确答案 ：A

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