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[单选题]男,25岁。右腋下淋巴结肿大1个月。无发热、盗汗和体重减轻,全身CT扫描见右腋窝3cm×2cm大小肿大淋巴结,其余部位未见肿大淋巴结。经淋巴结切除病理报告为霍奇金淋巴瘤。该患者的最佳治疗措施是
A. 放射疗法
B. 免疫疗法
C. 腋下扩大切除
D. 基因治疗
E. 激光治疗
[单选题]许多冠心病患者都具备相似的个性特征,其中不包括
A. 情绪易冲动
B. 时间紧迫感
C. 办事较急躁
D. 竞争意识强
E. 过分依赖他人
正确答案 :E
解析:冠心病患者个性特征情绪易冲动、时间紧迫感、办事较急躁、竞争意识强
[单选题]女,22岁。停经3月余,阴道少量流血。妇科检查:子宫如妊娠5月大,双侧附件区均触及直径5-6cm囊性肿块,活动,无触痛。B超显示宫腔内充满民安分布的飞絮状光点,未测到胎体和胎盘回声。初步诊断是
A. 双侧卵巢肿瘤
B. 葡萄胎
C. 胎儿停止发育
D. 绒毛膜癌
E. 难免流产
正确答案 :B
解析:子宫明显大于孕周,飞絮状光点,落雪状都是是葡萄胎的题眼。囊性肿块考虑为黄化囊肿。
[单选题]颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠
A. 脑组织的压缩
B. 颅腔的扩大
C. 脑脊液被排出颅外
D. 血压的下降
E. 脑血流量减少
正确答案 :C
解析:颅内压增高时,机体通过减少颅内压血容量和脑脊液量来代偿,由于脑组织需要保持一定的血流量以维持其正常功能,所以脑脊液调节为主。
[单选题]营养不良患儿消化吸收功能改善后,可逐渐增加到热量供给为
A. 40~60kcal/(kg·d)
B. 60~80kcal/(kg·d)
C. 80~100kcal/(kg·d)
D. 120~170kcal/(kg·d)
E. 120~140kcal/(kg·d)
正确答案 :D
解析:营养不良患儿消化吸收功能改善后,可逐渐增加到热量供给为120~170kcal/(kg·d)。
[单选题]患者,男性,65岁,2小时晨起时感乏力,不能起立,完全失语,遂送入我院;查体:意识清楚,只能以眼球上下运动示意,右侧肢体偏瘫、感觉减退,若初步考虑脑血栓形成,其最常见的基本病因是
A. 动脉粥样硬化
B. 糖尿病
C. 动脉炎
D. 红细胞增多症
E. DIC
正确答案 :A
解析:动脉粥样硬化是脑血栓形成的最常见的基本病因,常伴高血压,高血脂、糖尿病等,脑动脉粥样硬化可发生任何脑血管,但以动脉分叉处多见。
[单选题]女,45岁。间断干咳3年,无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常,最可能的诊断是
A. 支气管结核
B. 支气管扩张
C. 支原体肺炎
D. 咳嗽变异型哮喘
E. 慢性支气管炎
正确答案 :D
解析:①咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多;②化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂可以使发作减轻;④有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;⑤运动、冷空气、变应原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;⑥哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;⑦胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘。
[单选题](2012)男,16岁。左胫腓骨闭合性骨折,管形石膏外固定,3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵拉痛,对其首要的处理是
A. 给予止痛药物、继续观察
B. 立即拆除石膏
C. 给予脱水药、继续观察
D. 给予抗生素治疗
E. 不需处理、继续观察
正确答案 :B
解析:打完石膏后如遇持续剧烈疼痛、患肢麻木、颜色发紫和皮温下降,则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体受压,应立即将石膏全长纵行切开减压。
[单选题]正常人尿中的主要色素
A. 胆红素
B. 胆色素
C. 胆绿素
D. 胆汁酸盐
E. 尿素
正确答案 :B
解析:在小肠下段生成的胆素原,有10%~20%由肠黏膜经门静脉再吸收回肝,其中大部分以原形随胆汁排入肠腔,构成胆色素的肠肝循环。小部分胆素原进入体循环经肾小球滤出随尿排出,称为尿胆素原,尿胆素原与空气接触后被氧化成尿胆素。成为尿中的主要色素。故本题答案为B。