女性，30岁，以心悸、气短和双下肢水肿为主诉入院。查体：颈静脉

[单选题]女性，30岁，以心悸、气短和双下肢水肿为主诉入院。查体：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋下3cm并轻度压痛，肝颈静脉回流征(＋)，血液AFP值正常。该患者的肝脏最可能发生下列哪项病理改变

A. 慢性肝淤血
B. 肝脂肪变性
C. 慢性肝炎
D. 肝细胞癌
E. 肝硬化

正确答案 ：A

解析：该患者为心力衰竭体循环静脉淤血导致慢性肝淤血。

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[单选题]肾病综合征包括

A. 蛋白尿和血尿
B. 蛋白尿和高度水肿
C. 蛋白尿和高胆固醇血症
D. 大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高胆固醇血症
E. 以上都不是

正确答案 ：D

[单选题]人体内吞噬消灭结核杆菌主要依靠 ( )

A. T淋巴细胞
B. 巨噬细胞
C. 浆细胞
D. 中性粒细胞
E. 嗜酸性粒细胞

正确答案 ：B

[单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是

A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

正确答案 ：A

[单选题]有一病人近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血，入院后逐渐加重，在治疗过程中，夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是

A. 冠心病合并心肌梗死
B. 心肌硬化合并心衰
C. 心肌病合并心衰
D. 高血压心脏病合并心衰
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[多选题]可引起局限性肝肿大的是

A. 脂肪肝
B. 肝脓肿
C. 肝囊肿
D. 肝肿瘤
E. 白血病

正确答案 ：BCD

[单选题]与垂体无功能腺瘤无关的是

A. 可导致垂体功能低下
B. 无特殊的内分泌症状
C. 垂体激素免疫组化染色多呈阴性
D. 肿瘤周围内分泌细胞萎缩
E. 沿淋巴道转移

正确答案 ：E

解析：垂体无功能腺瘤包括未分化细胞腺瘤和瘤细胞瘤。瘤细胞的垂体激素免疫组化染色多阴性，患者无特殊的内分泌症状，肿瘤压迫周围内分泌细胞萎缩，导致垂体功能低下。

[单选题]下述均为急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点，但除外 ( )

A. 多见于儿童
B. 明显血尿
C. 肾小球呈缺血状
D. 上皮下驼峰状沉积物
E. 肾小球毛细血管内有链球菌菌栓

正确答案 ：E

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