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[单选题]患者男，16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑
A. 腹腔感染
B. 右膈下脓肿
C. 右肺部感染
D. 阑尾残株炎
E. 肠间脓肿
[单选题]男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征（+），血清淀粉酶8500U/L。决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是
A. 坏死组织切除
B. 探查并解除胆道梗阻
C. 坏死组织清除加引流
D. 胰腺部分切除
E. 胃造瘘
正确答案 ：C
解析：胰腺炎外科手术时应该清除坏死组织并加强引流。
[单选题]在放线菌感染的病灶组织及脓样物质中，肉眼可见硫磺样颗粒，其实质是
A. 异染颗粒
B. 在组织中形成的菌落
C. 包涵体
D. 质粒
E. 孢子
正确答案 ：B
解析：放线菌可由龋齿或牙周脓肿、扁桃体病灶等处入侵，好发于面颈交界部，表面皮色暗红或棕红，以后形成脓肿，局部板样坚硬，脓肿穿破成许多排脓窦道，排脓中常见“硫磺颗粒”，“硫磺颗粒”的本质是大量放线菌在组织中形成的菌落。故正确答案为B。
[单选题]7岁小儿，腕部骨化中心的数目为
A. 6个
B. 7个
C. 8个
D. 9个
E. 10个
正确答案 ：C
解析：长骨的生长、成熟与体格生长有密切的关系。通过X线检查长骨干骺端骨化中心出现的时间、形态变化、数目多少和骨干骺端融合时间，可判断骨发育情况及骨龄。一般摄左手X线片，腕部出生时无骨化中心，其出生后的出现次序为：头状骨、钩骨(3个月左右)；下桡骨骺(约1岁)；三角骨(2～2．5岁)；月骨(3岁左右)；大小多角骨(3．5～5岁)；舟骨(5～6岁)；下尺骨骺(6—7岁)；豆状骨(9—10岁)。10岁时出齐，共10个，故l～9岁腕部骨化中心的数目约为小儿的岁数加l。
