患者男，10岁，突发性中上腹疼痛1h，伴呕吐。查体：腹软，中上腹

[单选题]患者男，10岁，突发性中上腹疼痛1h，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为

A. 胆石症
B. 胃溃疡穿孔
C. 急性胃肠炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性肠梗阻

正确答案 ：C

解析：患者腹软，有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，无腹膜炎的表现，考虑诊断是急性胃肠炎。

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[单选题]关于缩窄性心包炎的临床表现，下列叙述错误的是（ ）

A. 明确诊断后，应及早手术治疗
B. 最常见的临床症状为颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿
C. 可有轻度贫血，超声心动图示心包增厚、粘连或积液
D. 术前需改善病人情况，纠正电解质紊乱、低蛋白血症和贫血，给予低盐饮食和利尿药物
E. 心浊音界常扩大明显.心脏搏动减弱或消失

正确答案 ：E

解析：血象一般无明显改变，但可有轻度贫血，超声心动图示心包增厚、粘连或积液，心房扩大、心室缩小和心功能减退等。术前需改善病人的营养状况，纠治电解质紊乱、低蛋白血症和贫血，给予低盐饮食和利尿药物。

[单选题]诊断原发性肝癌主要靠

A. 有慢性肝炎或肝硬化病史
B. 有脂肪肝病史
C. 肝功能检查
D. 甲胎蛋白升高+B超检查
E. 肝脏肿大伴压痛

正确答案 ：D

[单选题]急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是

A. 半卧位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 头高脚低位
E. 坐位

正确答案 ：A

解析：一般取半卧位，以促使腹腔内渗出液流向盆腔，减少吸收和减轻中毒症状，有利于局限和引流；且可促使腹内脏器下移，腹肌松弛，减轻因腹胀挤压膈肌而影响呼吸和循环，答案选择A。

[单选题]男性，40岁。1个月前行左肾切开取石术。现左侧腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直。尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。根据患者情况，如果行X线腹部平片检查可出现下列哪种影像学特征

A. 脊柱凸向右侧
B. 右侧腰大肌阴影模糊
C. 右侧横膈活动受限
D. 脊柱凸向左侧
E. 左肾轮廓不清

正确答案 ：E

[单选题]胰源性溃疡的治疗，首选

A. 高选择性迷走神经切除术
B. 胃大部切除
C. 全胃切除
D. 选择性迷走神经切除加胃窦部切除
E. 切除原发肿瘤

正确答案 ：E

解析：胰源性溃疡亦称胃泌素瘤或卓-艾综合征，为胰腺β细胞瘤，诊断明确者首选的治疗是外科手术切除肿瘤，本题答案选择E。

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