【导言】考试宝典发布"患者女,39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出,张力性尿失"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者女,39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇科检查:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及肿物,要求手术治疗。首选手术应是
A. 阴道前、后壁修补术
B. 子宫切除+阴道前、后壁修补术
C. 曼氏手术
D. 阴道纵隔成形术
E. 子宫悬吊术
[单选题]一人从1m处跌落,昏迷20分钟后头痛、恶心与呕吐.3小时后又昏迷。怀疑病情为
A. 脑挫伤
B. 脑硬膜外血肿
C. 脑硬膜下血肿
D. 蛛网膜下腔血肿
E. 脑内血肿
正确答案 :B
解析:硬膜外血肿在头部受到撞击后可出现昏迷现象,大约有20%~50%的患者出现典型的"昏迷-清醒-再昏迷"过程,即出现中间清醒期。中间清醒期大多为数分钟到数小时,甚至更长,但很少超过24小时。同时可伴随头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。A、C、D、E均没有"中间清醒期",故选B。过关点睛:头外伤后的"中间清醒期"是硬膜外血肿所特有表现,看到即可确定答案。
[单选题]绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是
A. 尿HCG阳性
B. 病理检查无绒毛结构
C. 有卵巢黄素化囊肿
D. 胸部X线片有棉团状阴影
E. 阴道有紫蓝色转移结节
正确答案 :B
解析:侵蚀性葡萄胎镜检:子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影,多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。
[单选题]良性前列腺增生最重要的症状是
A. 无痛性肉眼血尿
B. 进行性排尿困难
C. 尿频
D. 尿急
E. 尿痛
正确答案 :B
解析:进行性排尿困难:主要表现为起尿缓慢、排尿费力,射尿无力,尿线细小,尿流滴沥,分段排尿及排尿不尽等
[单选题]新生儿沙眼衣原体感染的主要途径是( )
A. 呼吸道感染
B. 宫内感染
C. 乳汁感染
D. 产道感染
E. 唾液感染
正确答案 :D
解析:产道感染是新生儿沙眼衣原体感染的主要途径。
[单选题]对患有不治之症又极度痛苦的患者,停止采取针对病因的人工干预方式,缩短痛苦的死亡过程属于
A. 积极安乐死
B. 他人助死
C. 消极安乐死
D. 临终关怀
E. 仁慈杀死
正确答案 :C
解析:本试题是考核对各种死亡方式,特别是积极安乐死与消极安乐死概念理解的考题。安乐死是对那些患有不治之症,死亡已经逼近且非常痛苦的患者,使用药物或其他方式以实现尽可能无痛苦状态下满足其结束生命愿望的一种临终处置方式。根据安乐死实施中"作为"与"不作为"又分为积极安乐死和消极安乐死。前者是指对符合安乐死条件的患者,医生用药物等尽快结束患者痛苦的生命,让其安宁、舒适地死去;后者是指对符合安乐死条件的患者,停止或撤销其治疗和抢救措施,任其自然死亡,即不以人工干预方法来延长患者痛苦的死亡过程。根据上述概念,本试题的正确选择是消极安乐死(C),并排除了A、B。至于D不属于死亡,而E有人称非自愿安乐死,故D与E也可排除。
[单选题]乙胺丁醇最常见的不良反应是
A. 药物热
B. 皮疹
C. 胃肠道刺激
D. 湿疹
E. 球后视神经炎
正确答案 :E
解析:乙胺丁醇主要不良反应为球后视神经炎,选E。
[单选题]法洛四联症最早且主要的表现是
A. 蹲踞
B. 青紫
C. 晕厥
D. 杵状指(趾)
E. 活动耐力下降
正确答案 :B
解析:法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,青紫是最早出现而且是主要表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。 【该题针对“心血管系统疾病-法洛四联症”知识点进行考核】
[单选题]类风湿关节炎不常累及的关节是
A. 肘关节
B. 近端指间关节
C. 远端指间关节
D. 腕关节
E. 掌指关节
正确答案 :C
解析:关节痛是类风湿关节炎最早的症状,最常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩。本题选择C项。
[单选题]下列选项中属于医学伦理学特征的是
A. 灵活性
B. 集体性
C. 继承性
D. 组织性
E. 专一性
正确答案 :C
解析:医学伦理学有三个显著特征:实践性、继承性、时代性。医生行使道德权利特点具有三个显著特点:自主性、权威性、特殊性。一般来说,法律权利本身也是道德权利,如医生在特殊情况下,限制患者的自主权利,以确保患者自身、他人和社会的权益,亦即法律权利与法律义务统一,其特点为强制性,故选C。