2024高级职称(正高)考试宝典超声医学技术卫生职称正高真题部分答案(A2)

1. [多选题]彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有

A. 使流速测定准确
B. 使血流方向显示准确
C. 使低速血流显示清楚
D. 使高速血流显示清楚
E. 防止组织低速运动的干扰

2. [多选题]可用于检查血流速度参数的多普勒技术有

A. 二次谐波成像
B. 多普勒血流成像
C. 多普勒组织成像
D. 连续波多普勒
E. 脉冲多普勒

3. [多选题]关于人体血流能量与血管参数，叙述正确的有

A. 流体能量：遵守能量守恒定律，简化伯努利方程（Bernoulli equation）是理想流体作稳定流动时所遵从的基本定律
B. 狭窄处压力阶差：简化伯努利方程可以计算狭窄口两端的压差，解释动态压强对血流梗阻的影响等
C. 脉搏：脉动血管具有弹性，人体动脉内的容积和压强具有周期性变化，叫作脉搏
D. 血管顺应性：用来描述血管容积变化和跨壁压强之间的关系，反映血管的弹性
E. 平均动脉压：就是一个心动压力波动周期的血压平均值

4. [多选题]关于超声波的分辨力与穿透力，叙述正确的有

A. 分辨力分为轴向分辨力、侧向分辨力与横向分辨力
B. 轴向分辨力与超声波的频率成反比
C. 侧向及横向分辨力与声束的宽窄（粗细）有关
D. 提高侧向分辨力的方法是声束电子聚焦，而提高横向分辨力的方法是声透镜聚焦
E. 穿透力与超声频率成正比，频率高穿透力强

5. [多选题]在左心室形态和功能正常的情况下，测定左心室容积参数的方法有

A. M型超声
B. 单平面面积长度法
C. 单平面Simpson法
D. 双平面Simpson法
E. 组织多普勒成像

6. [多选题]下列属于漏斗部室间隔缺损的有

A. 缺损位于室上嵴后下方
B. 缺损位于肺动脉瓣下
C. 缺损位于室上嵴上方和肺动脉瓣下
D. 缺损位于右房室瓣隔叶的后下
E. 缺损位于室间隔的肌小梁部

7. [多选题]临床应用中三维超声优于二维超声的方面有

A. 显示乳腺肿瘤的冠状断面以进行良、恶性鉴别
B. 增加灰阶超声的横向分辨力
C. 引导超声介入诊断和治疗
D. 对胎儿畸形的诊断
E. 对不规则体积的计算

8. [多选题]乳腺良、恶性病变的超声鉴别点是

A. 边界是否光滑、完整
B. 病变大小
C. 后方回声是否衰减
D. 纵径/横径是否＞1
E. 腋窝淋巴结是否肿大

9. [多选题]肺动脉栓塞中栓子的来源包括

A. 血栓
B. 癌栓
C. 空气栓
D. 脂肪栓
E. 赘生物

10. [多选题]胃充盈检查的意义有

A. 减少胃内气体及内容物的干扰
B. 清楚显示胃壁结构
C. 清楚显示胃壁血流情况
D. 利于观察梗阻部位
E. 用于观察胃壁蠕动

11. [多选题]关于超声波的衰减对诊断的影响，叙述正确的有

A. 引起超声能量衰减的原因是吸收和波动方向的变化
B. 声强或声压衰减吸收以分贝（dB）来表示
C. 人体组织的衰减系数以dB/cm为单位
D. 生物组织的衰减系数与超声频率成正比，用dB·cm-1·MHz-1表示
E. 人体组织的衰减与其物理特性和生理状态无关

12. [多选题]弥漫型胸膜间皮瘤的超声表现包括

A. 胸膜呈广泛弥漫性增厚，呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声
B. 病变表面不规整，基底较宽
C. 多数合并胸腔积液
D. 部分增厚的胸膜可合并钙化灶
E. 病变进展，可出现肋骨破坏

13. [多选题]关于声束与血流之间的夹角（θ），叙述正确的有

A. 当θ一定时，频率越低的探头可测血流速度（v）越大
B. 欲重复检测同一处血流信息数据，θ角应保持相同
C. θ＞60°时，测量的误差迅速增加
D. 保持小角度（30°~45°）探测，误差较小
E. θ由0°到90°再到360°时，频移变化为：正向最大→正向→0→负向→负向最大

14. [多选题]关于下腔静脉及其属支的正常超声表现，叙述正确的有

A. 下腔静脉表现为粗细均匀的管状结构，管腔内呈无回声
B. 吸气时，下腔静脉前后径增宽呈椭圆形
C. 呼气时，下腔静脉前后径变窄呈扁平状
D. 下腔静脉近心段及肝静脉血流频谱呈多相型，S波波峰常大于D波波峰
E. S波和D波为前向波，V波、A波及C波为反向波

15. [多选题]高脉冲重复频率多普勒的技术特点不包括

A. 每秒重复发射超声波脉冲次数增多
B. 取样线上可有2个以上取样容积
C. 无频移信号混叠
D. 提高检测高速血流能力
E. 不间断发射超声

16. [多选题]左房室瓣口血流频谱的影响因素包括

A. 性别
B. 年龄
C. 心率
D. 呼吸
E. 前负荷

17. [多选题]囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括 ( )

A. 外形和边界
B. 大小
C. 内部回声
D. 后方回声增强
E. 侧边声影

18. [多选题]关于三维超声成像，叙述错误的有

A. 增加对肝小肿瘤诊断的敏感性
B. 增加妊娠早期先天性心脏病诊断的敏感性
C. 通过透明成像模式诊断胎儿先天性心脏病
D. 更直观地显示胎儿肢体或神经管畸形
E. 增加超声成像的时间分辨力

19. [多选题]影响超声造影微泡谐振特性的主要因素包括

A. 机械指数
B. 微泡直径
C. 成膜材料物理性质
D. 膜厚度
E. 微泡外周压力

20. [多选题]关于经腹壁胃肠超声检查，叙述错误的有

A. 应安排在钡剂造影检查之后
B. 应安排在胃镜检查之后
C. 检查前1 d晚餐宜进流食
D. 检查前禁食4 h
E. 观察胃壁时可饮水作为声窗

1.正确答案 ：DE

解析：对低速血流用低通滤波，对高速血流用高通滤波，以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE。

2.正确答案 ：DE

解析：连续波多普勒和脉冲多普勒都可用来检测血流。故选DE。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

4.正确答案 ：ACD

解析：轴向分辨力又称纵向分辨力，与超声频率成正比，横向和侧向分辨力是指与声束轴线相垂直的直线或平面上的分辨力，所以和声束的宽窄有关。穿透力与超声频率成反比，频率高则穿透力降低。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：BC

解析：漏斗部室间隔缺损分为两个亚型：1、干下型，缺损位于肺动脉瓣和主动脉瓣下，2、嵴内型，缺损位于室上嵴上方和肺动脉瓣下，但其上缘与肺动脉瓣之间有肌性组织分隔。

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：ACDE

解析：乳腺良、恶性病变与大小没有直接关系，恶性病变时纵径/横径是否＜1，故选项ACDE正确，B选项错误。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：选项中均可成为栓子，造成肺动脉栓塞。

10.正确答案 ：AB

解析：胃肠充盈检查意义 （1）胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。 （2）对胃壁的厚度准确地测量。 （3）发现胃肠管壁增厚样改变，并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。 （4）发现溃疡凹陷，诊断溃疡性病变。 （5）显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构，确定病变的位置。 （6）对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。 （7）观察恶性肿瘤的侵及深度。 （8）区别胃肠壁或外生的肿瘤，对胃肠壁受压现象作出客观提示。 （9）了解胃肠的蠕动和排空功能。 （10）提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。 （11）胃肠腔病变（如结石、异物等）的显示。 （12）胃肠三维超声成像重组。

11.正确答案 ：A

解析：衰减系数为dB/cm.MH为单位。声衰减指声波在介质中传播时，由于介质的粘滞性、热传导性、分子吸收以及散射等原因导致声能减少。人体组织的衰减系数以dB/（cm*MHz）为单位，与频率呈反比。声强单位为瓦每平方米（W/m2），分贝是一种测量声音相对响度的单位。故A正确。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

13.正确答案 ：ABCD

解析：多普勒血流速度公式：V=fdc/2f0cosθ,θ角越大cosθ的值越小，所以角度越大v值误差越大，即v的绝对值越大。在心血管检测时要求θ在0-20度之间，外周血管θ<60度。

14.正确答案 ：DE

15.正确答案 ：CE

解析：高脉冲重复频率（HPRF）多普勒 脉冲重复频率（PRF）是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号，所以能测量的最大频率fd与PRF的关系是fd=PRF/2，即fd的大小受到PRF的限制，为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力，需要增大PRF，这就是高脉冲重复频率（HPRF），在使用HPRF技术时，在多普勒超声取样线上可显示两个或两个以上的取样容积。

16.正确答案 ：BCDE

17.正确答案 ：ACDE

解析：囊性和实性肿瘤的声像图可通过外形（圆、椭圆）边界、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无来鉴别，故选ACDE。

18.正确答案 ：ABCE

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：ABD

解析：检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4h内禁水，检查前排净大便。胃肠超声检查应在钡剂造影和胃镜检查之前，避免干扰。

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