【导言】考试宝典发布"孕妇李某,32岁,诊断:①G1P0,孕37周;②妊娠合并糖尿病。收住产"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]孕妇李某,32岁,诊断:①G1P0,孕37周;②妊娠合并糖尿病。收住产科待产。护理评估内容不包括
A. 糖尿病病史
B. 糖尿病家族史
C. 反复流产史
D. 慢性失血病史
E. 本次妊娠经过
[单选题]患者,女性,69岁。连续3天测血压85/50mmHg,属于
A. 低血压
B. 正常血压
C. 临界低血压
D. 收缩压正常,舒张压降低
E. 收缩压降低,舒张压正常
正确答案 :A
解析:1.低血压:动脉血压低于正常值的异常降低。收缩压≤90mmHg或舒张压≤60mmHg。2.正常血压:90mmHg<收缩压<140mmHg;60mmHg<舒张压<90mmHg。3.理想血压:收缩压<120mmHg;舒张压<80mmHg。4.临界高血压(临床观测经验):收缩压在140~160mmHg,舒张压在90~95mmHg。故答案为A。
[单选题]腹外疝术后护理中不正确的是
A. 平卧3天,膝下垫一软枕
B. 术后当日可进流食
C. 预防感染
D. 预防术后出血
E. 早期下床活动
正确答案 :E
解析:腹外疝术后护理要点包括:观察切口、阴囊部有无出血、血肿;注意保暖,防止着凉,避免咳嗽;术后平卧,不宜过早下床活动(E错误);保持大小便通畅,保持切口敷料不被污染;术后6~12小时患者若无恶心、呕吐可进流食,逐步改为半流及普食;术后7日左右拆线。故本题E为正确答案。解题关键:腹外疝术后应加强营养,预防出血和感染,促进切口愈合。
[单选题]甲状腺功能亢进手术的禁忌证为
A. 高功能腺瘤
B. 早期妊娠
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 内科治疗无效或复发者
E. 青少年患者
正确答案 :E
解析:甲状腺手术禁忌症:(1)病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻,用药物治疗往往可使甲亢治愈,不需手术治疗。(2)恶性突眼:严重的恶性突眼用手术治疗,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手术治疗。(3)青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术,而且手术后复发者相对较多。(4)老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。(5)手术治疗后甲亢复发,再施行手术的难度加大,容易发生手术并发症。(6)甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。(7)甲亢症状尚未控制者手术应推迟。(8)伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。青少年是不能手术的。
[单选题]患者,男性,23岁。觉得大街上人们都在注意他的行动,对他有敌意,房子里有人安装了摄像头,监视他的行动;有时自言自语、自笑;不吃家人做的饭,害怕饭里有毒,要自己亲自做饭;对家人和同学漠不关心,父亲病重住院,患者无动于衷。该患者可能患有
A. 癔症
B. 抑郁症
C. 焦虑症
D. 精神分裂症
E. 强迫症
正确答案 :D
解析:感知觉障碍,精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最常见。幻听多半是争论性幻听或评论性幻听,也可以是命令性幻听或思维鸣响等;其他类型的幻觉虽然少见,但也可在精神分裂症病人身上见到,如幻视、幻味、幻触等。精神分裂症的幻觉体验可以非常具体、生动,也可以朦胧模糊,但多会给患者的思维、行为带来显著的影响,患者会在幻觉的支配下做出违背本性、不合常理的举动。思维及思维联想障碍(1)妄想:妄想具有内容荒谬、对象泛化的特点,以关系妄想、被害妄想最为常见,可见于各个年龄层,妄想的内容与患者的生活经历、教育背景有一定程度的联系。(2)被动体验(被控制感):病人感到自己的躯体运动、意志、思维活动、情感活动、冲动都是受人控制的,不受自己意识的控制。病人有一种被加强的体验,常感到没有任何自己的意志,是受别人控制的机器人。(3)思维联想障碍:联想过程缺乏连贯性和逻辑性是本病具有特征性的症状。其特点是在意识清楚情况下,对问题的回答不切题,对事物叙述不中肯,使人感到不易理解,称思维散漫。严重时,言语支离破碎,甚至个别语句之间也缺乏联系,即思维破裂。有时病人可在无外界原因的影响下,思维突然中断,即思维中断;或涌现大量思维并伴有明显不自主感,称思维云集(强制性思维);有些病人用一些很普通的词或动作表示某些特殊的除病人以外别人无法理解的意义,称病理性象征性思维;或将两个或几个完全无关的词拼凑起来而赋予特殊意义,称词语新作。(4)思维贫乏:根据患者的言语量和言语内容加以判断。语量贫乏,缺乏主动言语,在回答问题时异常简单。情感障碍主要表现情感迟钝或平淡。情感平淡最早涉及的是较细腻的情感,如对同事、朋友欠关心,对亲人欠体贴等。病情严重者可对周围事物的情感反应变得迟钝,对生活、学习和工作的兴趣减少。随着疾病的发展,病人的情感日益淡漠,甚至对使人莫大痛苦的事情,也表现惊人的平淡。最后可丧失与周围环境的情感联系。在情感淡漠的同时,少数病人可出现情感反应与环境不协调,与思维内容不吻合的现象,如为琐事而勃然大怒;或含笑叙述自己的不幸遭遇,后者称情感倒错。意志与行为障碍(1)意志活动减退和缺乏:病人缺乏主动性,行为变得孤僻、被动、退缩,对生活、学习及劳动的要求减低,严重时对生活的基本要求亦如此。部分病人的行为与环境不配合,如吃一些常规情况下不能吃的东西(如污水、肥皂水),或伤害自己的身体,称意向倒错。(2)紧张综合征:以病人全身肌张力增高而得名,包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态,两者可交替出现。在木僵时以缄默、随意运动减少或缺失,以及精神运动无反应为特征。严重时病人不吃不喝,呼之不应,推之不动,肌张力增高,大小便潴留,对外界刺激缺乏反应。在木僵的基础上如果病人的肌张力高到能够让其四肢任意摆成各种姿势,并维持较长时间不变,这种情况称为蜡样屈曲。在肌张力增高的情况下,如果抽掉患者所枕的枕头,患者可头部悬空,长时间地做睡枕头状,这种情况称为"空气枕头"。木僵的病人有时可以突然出现冲动行为,即紧张性兴奋。自知力一般均受损害,绝大多数病人不认为自己的体验属于病态,不认为自己有病,而认为是由于某些人恶意加害于他。由于缺乏自知力,病人往往不愿意接受治疗,即使被迫接受诊治,也常常不予配合。
[单选题]使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有
A. 补充作用
B. 替代作用
C. 驳斥作用
D. 调整作用
E. 修饰作用
正确答案 :B
解析:使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有替代作用。
[单选题]患者,女性,57岁。2型糖尿病。身高158cm,体重75kg,无明显“三多一少”症状,血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制,但血糖仍高,根据患者状况,护士给予的恰当建议是
A. 皮下注射胰岛素
B. 增加运动疗法
C. 加大降糖药剂量
D. 定期去医院检查血糖
E. 住院治疗
正确答案 :B
解析:2型糖尿病治疗首先应以饮食治疗和适当的运动锻炼为基础,根据病情结合药物治疗。该病例未提及患者运动,故应首先增加运动疗法,并不是直接使用胰岛素。胰岛素必须皮下注射,易致感染,且易诱发低血糖反应。2型糖尿病只有发展到胰岛素绝对缺乏的阶段,经生活方式改变及口服降血糖药治疗未获得良好控制或口服降糖药失效,或有严重的并发症,才考虑采用胰岛素治疗。
[单选题]急性阑尾炎的主要临床症状是
A. 转移性右下腹痛
B. 畏寒、发热
C. 恶心、呕吐
D. 食欲下降
E. 腹泻或便秘
正确答案 :A
解析:急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。腹痛多始于脐周或上腹部,数小时后疼痛转移并局限于右下腹。