40岁以上成人早期诊断肺癌的重要方法是

[单选题]40岁以上成人早期诊断肺癌的重要方法是

A. 痰细胞检查
B. 定期进行胸部X线普查
C. 支气管镜检查
D. 正电子发射断层扫描
E. 经胸壁穿刺活组织检查

正确答案 ：B

解析：对40岁以上成人，定期进行胸部X线普查，是肺癌早期诊断的重要方法。

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[单选题]对于湿疹的治疗以下说法错误的是( )。

A. 尽可能寻找湿疹病因，避免各种诱发加重因素如搔抓、热水洗等，注意少饮酒、劳逸结合、情绪稳定等
B. 可使用第二代H受体阻断剂如苯海拉明、氯苯那敏等，但易引起困倦
C. 第一代H受体阻断剂和第二代H受体拮抗剂可联合应用
D. 非特异性抗过敏治疗包括10%葡萄糖酸钙、维生素C、硫代硫酸钠、钙剂等
E. 糖皮质激素一般不宜使用，仅在皮疹泛发，渗出显著者可考虑短期使用

正确答案 ：B

解析：湿疹的一般治疗：尽可能寻找病因，避免各种诱发加重因素如搔抓、热水洗等，注意少饮酒、劳逸结合、情绪稳定等。湿疹的全身治疗：①抗组胺药：第一代H受体阻断剂如苯海拉明、氯苯那敏等，但易引起困倦；第二代H受体阻断剂如西替利嗪、氯雷他定等。两种可联合应用。②非特异性抗过敏治疗：10%葡萄糖酸钙、维生素C、硫代硫酸钠、钙剂等。③糖皮质激素：一般不宜使用，仅在皮疹泛发，渗出显著者可考虑短期使用。

[单选题]女，45岁。胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1~2cm。首选的治疗方法是

A. 胆囊切除
B. 溶石治疗
C. 体外震波碎石治疗
D. 抗感染治疗
E. 排石治疗

正确答案 ：A

解析：对于有症状的胆结石，胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选方法。胆囊切除术适应证：①口服胆囊造影胆囊不显影；②结石数量多及结石直径超过2~3cm；③合并瓷化胆囊；④伴有胆囊息肉>1cm；⑤胆囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性胆囊炎；⑥合并糖尿病者在糖尿病已控制时；⑦有心肺功能障碍者。本例患者结石数量多达5枚，故需手术切除。

[单选题]早期食管癌的X线表现是( )。

A. 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B. 长的不规则线状狭窄
C. 外压狭窄，黏膜光滑完整
D. 食管黏膜呈串珠状改变
E. 黏膜呈局限性管壁僵硬

正确答案 ：E

解析：食管癌早期吞钡X线检查常见的有食管黏膜纹粗乱，管壁僵硬，蠕动减弱，钡流滞缓，管腔狭窄或充盈缺损等改变。

[单选题]患者，男，61岁。高血压病史11年，血压一直维持130～140/85～95mmHg。近1年来尿蛋白(+)。发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是( )。

A. 利尿剂
B. 钙拮抗剂
C. β受体阻断剂
D. 转换酶抑制剂
E. 血管扩张剂

正确答案 ：D

解析：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)可以降低系统性高血压和肾小球内高压(无论有无系统性高血压)，故可使用。

[单选题]男性50岁，胸骨后疼痛2小时来诊，查BP：90／60mmHg，肺底有湿啰音；心电图示：以前导联ST段普遍抬高，偶发室性早搏，收住院，在护送进病房途中，突发抽搐，发绀，抢救无效死亡，死因最有可能是

A. 心衰
B. 心源性休克
C. 心脏破裂
D. 心脏骤停
E. 脑栓塞脑病

正确答案 ：D

[单选题]急性尿潴留引流尿液应注意

A. 应快速排空膀胱
B. 插入导尿管困难，宜反复插入
C. 应持续缓慢排空膀胱
D. 应间歇缓慢排空膀胱
E. 以上均不是

正确答案 ：D

解析：急性尿潴留进行导尿或穿刺引流尿液时，应间歇缓慢地放出尿液，以避免快速排空膀胱而导致的膀胱内压骤减，引起膀胱内大出血。

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