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[单选题]再生障碍性贫血骨髓象特点是
A. 造血组织均匀减少
B. 巨核细胞数减少
C. 浆细胞、组织嗜碱细胞增多
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E. 以上均是
[多选题]患者男性,50岁。主因“腹泻5日”就诊。排黄绿色水样便。曾有应用广谱抗生素史。查体:腹部轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍活跃。大便难辨梭菌毒素测定阳性。关于该患者的叙述正确的是
A. 由难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎
B. 维持水电解质平衡
C. 使用广谱抗生素治疗
D. 应用甲硝唑或口服万古霉素治疗
E. 大便可见假膜排出
正确答案 :ABDE
[单选题]临床表现为突发性右上腹绞痛,疼痛剧烈无法忍受,突然发作,突然中止。查体:腹部平软,无明显压痛,无肌紧张及反跳痛,此病例拟诊为
A. 消化道穿孔
B. 胆道蛔虫症
C. 肠虫症
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
正确答案 :B
解析:蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。结合患者病史特点:突然发作,突然中止。查体:腹部平软,无明显压痛,故考虑胆道蛔虫症。
[多选题]狼疮肺炎的X线片表现有
A. 肺浸润
B. 肺不张
C. 胸腔积液
D. 横膈抬高
E. 空洞
正确答案 :ABCDE
解析:肺部改变,肺纹理明显增粗,双侧或单侧肺门影增大为肺血管扩张引起。狼疮性肺炎易发生于肺下野显示为弥漫性点状阴影或小片状边缘模糊阴影,肺野缩小,膈肌上升。亦可表现为线状或盘状肺不张,节段性盘状肺不张一般为两侧肺底部的横行条状影肺炎的X 线改变经抗生素治疗无效而对激素敏感可提示诊断。少数病例在肺内可见到团块状阴影与肺癌不易区别。③胸膜改变以胸腔积液多见,多数为两侧性少量到中等量积液大量少见,可同时伴有胸膜肥厚黏连亦可同时伴肺内及/或心脏改变。上述肺炎、肺不张和胸腔积液时可增加或减少在某一部分吸收而在另一部分出现新的病变呈现游走性。这种现象也是本病胸部X 线表现的一种特征。有些患者在疾病晚期出现心、肾功能衰竭时可引起肺水肿或胸、腹水。
[单选题]肾小球疾病的发生机制主要为
A. 感染性炎症疾病
B. 细胞免疫异常
C. 与体液免疫无关
D. 非免疫非炎症性疾病
E. 免疫介导性炎症疾病
正确答案 :E
[单选题]关于肾上腺腺癌,哪项不正确
A. 可发生低钾性碱中毒
B. 病程长,发展缓慢
C. 血中ACTH常降低
D. 女性病人常有明显的男性化
E. 不被大剂量地塞米松抑制
正确答案 :B
[单选题]丝虫病患者的下列标本中不能找到微丝蚴的是
A. 外周血
B. 鞘膜积液
C. 乳糜尿
D. 痰
E. 乳糜腹水
正确答案 :D
[多选题]类风湿性血管炎可导致
A. 脑血管意外
B. 肠穿孔
C. 心肌梗死
D. 巩膜炎
E. 慢性纤维性肺泡炎
正确答案 :ABCD
[单选题]患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是
A. 皮下注射短效胰岛素,每日3次
B. 可能是应激性高血糖,可不用处理
C. 确诊糖尿病,从此必须药物治疗
D. 静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量
E. 口服半衰期短的磺脲类降糖药
正确答案 :D
[单选题]患者女,30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑
A. 食管憩室
B. 食管裂孔疝
C. 贲门失弛缓症
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管癌
正确答案 :C