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[单选题]以下有关肝功能不全患者用药原则的叙述中,不正确的是
A. 避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
B. 特别应避免与肝毒性的药物合用
C. 定期检查肝功能,及时调整治疗方案
D. 选用从肝脏排泄的药物
E. 明确诊断,合理选药
[单选题]篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传的,由药品监督管理部门责令立即停止该药品广告的发布,撤销该品种药品广告批准文号,几年内不受理该品种的广告审批申请
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年
正确答案 :A
解析:对提供虚假材料申请药品广告审批,取得药品广告批准文号的,药品广告审查机关在发现后应当撤销该药品广告批准文号,并3年内不受理该企业该品种的广告审批申请。篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传的,由药品监督管理部门责令立即停止该药品广告的发布,撤销该品种药品广告批准文号,1年内不受理该品种的广告审批申请。
[单选题]无治疗指征补钙
A. 非适应证用药
B. 超适应证用药
C. 过度治疗用药
D. 盲目联合用药
E. 非规范用药
正确答案 :C
解析:过度治疗用药表现在:①滥用抗菌药物、糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助药等;②无治疗指征盲目补钙,过多的钙剂可引起胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等反应。
[单选题]下面有关老年人用药注意事项的说法正确的是( )。
A. 老年人服用甲硝唑期间可以饮用滋补药酒
B. 老年人肝药酶的合成增多,用药时可合用肝药酶抑制剂
C. 老年人肾脏衰退,容易发生积蓄中毒
D. 老年人血浆蛋白含量降低,应用华法林的量应相应增加
E. 老年人对中枢神经系统药物的敏感性降低
正确答案 :C
解析:应用甲硝唑期间饮酒可能引起双硫仑反应,无论是老人还是年轻人,都不宜在服用甲硝唑期间饮酒。老年人肝药酶的合成减少,酶的活性降低,药物代谢速度减慢,而西咪替丁属于肝药酶抑制剂,应用之后会发生更严重的药物积蓄中毒。肾脏是药物的主要排泄器官,老年人的肾单位仅为年轻人的一半,老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注,这些均影响药物的排泄,使药物在体内积蓄,容易产生不良反应或中毒。老年人血浆蛋白含量降低,直接影响药物与蛋白的结合,使游离药物浓度增加,作用增强。如华法林的蛋白结合率高,因为老年人血浆蛋白降低,使血中具有活性的游离药物比结合型药物多,常规用量就有出血的危险。老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高。故本题选择C。
[多选题]服药期间摄入蛋白质的量与种类可能影响其药效学的药物有
A. 异烟肼
B. 华法林
C. 左旋多巴
D. 维生素类
E. 糖皮质激素
正确答案 :ABCE
解析:服药期间,摄入蛋白质的量与种类可能影响药物的药效学,其药物有:异烟肼、华法林、左旋多巴、糖皮质激素等。
[多选题]下列抗感染药物中,禁用于哺乳妇女的药物是
A. 链霉素
B. 氧氟沙星
C. 伊曲康唑
D. 氨苄西林
E. 米诺环素
正确答案 :ABCE
解析:本题考查禁用于哺乳妇女的抗感染药物。本题的"难点"是此类题的依据是截至目前、国内外多年药品临床评价的结论或信息,需要医师、药师对公众宣教。作为解题的技巧是猜测-排除法,即排除找出最熟悉的、临床常用的药物。例如,本题中,"氨苄西林"是可排除的。
[单选题]磷化锌中毒出现
A. 腐蚀性口腔炎
B. 肌肉震颤、抽搐
C. 恶心、呕吐、视力模糊
D. 恶心、呕吐、口内有金属味
E. 口腔、咽喉、黏膜糜烂充血、呕吐物有蒜臭味
正确答案 :E
解析:轻度中毒以消化道症状多见,有口腔、咽喉部位粘膜糜烂充血、恶心、呕吐、呕吐物有蒜臭味、腹痛、腹泻、胃黏膜出血、溃疡及头痛、乏力、胸闷、咳嗽等。严重者可出现意识障碍、抽搐、呼吸困难,甚至昏迷、惊厥、肺水肿、呼吸衰竭、心肌及肝脏损伤。答案选E
[单选题]设定和实施行政许可的原则不包括
A. 便民和效率原则
B. 权利与义务对等原则
C. 信赖保护原则
D. 公开、公平、公正原则
正确答案 :B
解析:设定、实施行政许可的原则包括:①法定原则;②公开、公平、公正原则;③便民和效率原则;④信赖保护原则。故选B。