【导言】考试宝典发布"男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压2小时，剑突下疼痛，并呕吐血"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压2小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体内容物150ml来院，此时检查主要注意的体征是
A. 腹肌紧张反跳痛
B. 肝区叩痛
C. 局限性上腹部压痛
D. 皮下气肿
E. 腹壁肌紧张
[单选题]不能用生理性妊娠解释的是
A. 血液处于高凝状态
B. 红细胞沉降率加快
C. 纤溶活性降低
D. 血容量增加
E. 下肢水肿卧床休息后不消退
正确答案 ：E
解析：不能用生理性妊娠解释的是下肢水肿卧床休息后不消退。
[单选题]诊断脑死亡最可靠的依据是
A. 昏迷和大脑无反应性
B. 血管造影证明脑血液循环停止
C. 心跳停止
D. 脑干神经反射消失
E. 零电位脑电图
正确答案 ：B
解析：脑死亡是指全脑功能的永久性消失，是机体作为一个整体的功能永久性停止。传统上判断死亡的标准是心跳、呼吸停止，神经反射消失。随着医学的发展，呼吸、心跳都可以用人工维持，但由于心肌有自发的收缩能力，所以在脑死亡后的一段时间里还可能有微弱的心跳，而呼吸必须用人工维持，因此自主呼吸停止是判定临床脑死亡的首要指标。而缺氧6～10分钟后神经细胞即可以出现不可逆性损伤，故脑血液循环停止是判定脑死亡最可靠的依据。
[单选题]肾综合征出血热的"三大主症"是
A. 发热、休克、少尿
B. 出血、休克、肾损害
C. 发热、出血、肾损害
D. 发热、出血、"三痛"
E. 休克、少尿、"三痛"
正确答案 ：C
解析：肾综合征出血热典型患者有"三大主症"（发热、出血和肾脏损害）及五期经过（发热期、低血压休克期、少尿期、无尿期和恢复期）。故选C。
[单选题]乙型肝炎病毒常引起
A. 隐性感染
B. 急性（病原消灭型）感染
C. 慢性感染
D. 潜伏感染
E. 慢发病毒感染
正确答案 ：C
解析：隐性感染无临床表现，通过免疫学检查才能发现，流行性乙型脑炎病毒常发生隐性感染。急性感染是指病原体侵入后，机体立即产生相应的临床表现。慢性感染是指一种病毒能在宿主细胞内不断复制而不杀死宿主细胞，乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒常发生慢性感染，故1题选C。潜伏感染是指病毒存在于组织或细胞中，无临床症状，由于免疫力低下等因素影响会被激活出现临床症状，水痘-带状疱疹病毒常发生潜伏感染，故2题选D。慢发病毒感染是指机体经显性或者隐性感染后，病毒潜伏期很长，此时无临床表现，一旦发病出现症状多为亚急性进行性加重，人类免疫缺陷病毒和麻疹缺陷病毒常发生慢发病毒感染，故3题选E。
[单选题]女，33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是
A. 从原切口进入
B. 全身麻醉
C. 胃大部切除术
D. 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁
E. 放置腹腔引流管
正确答案 ：D
解析：此题难度大。既往有手术史，腹腔内粘连，若灌洗易使炎症扩散。
[单选题]临产已20小时，BP150/100mmHg，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心116次/分，S=+3。宫口开全，羊水黄绿色，出现频发晚期减速。此时应采取的措施是
A. 肌内注射尼可刹米
B. 静脉滴注缩宫素
C. 静脉滴注硫酸镁
D. 产钳术助产
E. 立即行剖宫产术
正确答案 ：D
解析：该产妇BP150/100mmHg，故属于轻度子痫前期，又由于羊水黄绿色，提示宫内胎儿缺氧，胎心出现频发晚期减速，提示胎盘功能减退，该产妇S=+3，宫口开全。故选D。
[单选题]房室瓣开放时刻是
A. 等容舒张期初
B. 等容舒张期末
C. 心室收缩期初
D. 等容收缩期初
E. 等容收缩期末
正确答案 ：B
解析：在心室舒张期，由于心肌的弹性回位产生的室内负压，造成心房压大于心室压的压力差，房室瓣被打开，从而导致心室得到快速充盈，故在等容舒张期末，心房压大于心室压，房室瓣打开。故选B。
[单选题]结核性脑膜炎的早期症状特点不包括
A. 表情淡漠，好哭，嗜睡
B. 低热，盗汗，食欲减退
C. 便秘，性情改变
D. 头痛，呕吐
E. 反复惊厥
正确答案 ：E
解析：结核性脑膜炎的临床表现分早、中、晚期。早期（约1～2周）表现为小儿性情改变，如表情淡漠、少言、懒动、易倦、喜哭、易怒，便秘、低热、盗汗、头痛、呕吐、食欲减退等。反复惊厥是中晚期的症状，因此本题的正确答案是E。
