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[单选题]叶酸可用于治疗
A. 小细胞低色素性贫血
B. 妊娠期巨幼红细胞性贫血
C. 溶血性贫血
D. 甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血
[多选题]胆为奇恒之腑的依据有( )
A. 形态中空
B. 贮藏胆汁
C. 胆汁助消化
D. 胆与肝相表里
E. 胆不直接转化饮食物
正确答案 :AB
[多选题]强心苷增加心衰病人心排血量的作用是由于
A. 加强心肌收缩性
B. 反射性地降低交感神经活性
C. 反射性地增加迷走神经活性
D. 降低外周血管阻力
E. 反射性地兴奋交感神经
正确答案 :ABCD
[单选题]处方审核“四查十对”中,不包括( )。
A. 药品数量
B. 药品名称
C. 药品性状
D. 患者姓名
E. 药品价格
正确答案 :E
解析:本题考查要点是“四查十对”。《处方管理办法》中明确提出,在调剂处方过程中必须做到“四查十对”,四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。不包括选项E的“药品价格”。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]糖尿病病人血糖控制不良容易产生酮症酸中毒,下列关于酮体的描述错误的是
A. 酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮
B. 酮体是肝输出能量的一种形式
C. 酮体只能在肝的线粒体内生成
D. 酮体只能在肝外组织氧化
E. 酮体是人体产生的废物,是有毒物质
正确答案 :E
解析:人体代谢正常的情况下,血糖能够供给人体足够的能量,满足机体的需要,这时就不需要脂肪大量分解来提供能量。但若人体血糖量不足,为了维持血糖稳定,就会促进脂肪的分解,生成一定的能量供给人体正常需要。可是许多组织如大脑无法直接利用脂肪分解得到能量,此时需由肝脏合成一部分酮体,酮体进入血液循环,到达大脑等组织进一步分解提供能量。酮体的生成其实主要就是为了在体内葡萄糖缺乏的情况下,提供给一些无法直接利用脂肪等的特殊组织、器官所需要的能量。人在饥饿状态下或糖尿病病人缺乏胰岛素利用葡萄糖时,酮体产生就会相应增多。酮体是脂肪酸在肝脏经β氧化生成的乙酰CoA在酶的催化下转变成的3种中间代谢物的总称,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮。酮体利用的肝外组织有心、肾、骨骼肌等(线粒体)。酮体分子小,溶于水,易透过血脑屏障及毛细血管,血中含量少。酮体生成的限速酶是HMG-CoA(羟甲基戊二酸单酰辅酶A)合成酶。酮体利用的酶是乙酰乙酸硫激酶和琥珀酸单酰CoA转硫酶。
[单选题]下列不属于抗高血压药物治疗原则的是
A. 优先选择长效制剂
B. 针对高血压的发病机制用药
C. 初始剂量宜大
D. 联合用药
E. 个体化治疗
正确答案 :C
解析:本题考查抗高血压药物治疗原则。抗高血压药物治疗原则:小剂量;优先选择长效制剂;联合用药;个体化治疗。
[单选题]强心苷对下列哪一种心力衰竭无效
A. 高血压所致的心力衰竭
B. 先天性心脏病所致的心力衰竭
C. 贫血所致的心力衰竭
D. 肺源性心脏病所致的心力衰竭
E. 缩窄性心包炎所致的心力衰竭
正确答案 :E
[多选题]P450酶系的特性是
A. 对底物的高度选择性
B. 由多种酶组成
C. 个体差异性大
D. 对底物的选择性不高
E. 可诱导性
正确答案 :BCDE
解析:细胞色素P450是药酶中的一种多功能氧化还原酶,它可以使药物的烃基及芳香基羟化,使硝基及偶氮化合物还原成氨基,因它的一氧化碳结合物的最大吸收峰在450nm处,故叫P450。细胞色素P450酶系也称CYP酶系,实际上为同一家族的多种异构型,由多种酶所组成。其对底物的选择性不高,可以代谢各种化学结构的药物,且受人种等遗传因素影响,个体差异大。P450酶系具有可诱导和可抑制的特性。