医学检验专业知识真题解析(AJ4)

1. [单选题]“少尿”是指24小时尿液总量少于（ ）。

A. 100ml
B. 200ml
C. 400ml
D. 500ml

2. [单选题]上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是（ ）。

A. 尿常规
B. 血常规
C. 脱落细胞学检查
D. 大便隐血实验

3. [单选题]男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自（ ）。

A. 甲状腺癌
B. 结肠癌
C. 肺癌
D. 直肠癌

4. [单选题]免疫性溶血性贫血常用的诊断试验为（ ）。

A. 蔗糖水试验
B. 抗人球蛋白试验
C. 血红蛋白电泳
D. 红细胞渗透脆性试验

5. [单选题]成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是（ ）。

A. 肝
B. 脾
C. 淋巴结
D. 骨髓

6. [单选题]健康人的血涂片进行染色后镜检，见到的白细胞中最多的是（ ）。

A. 单核细胞
B. 中性分叶核粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜酸性粒细胞

7. [单选题]在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为（ ）。

A. 中性分裂核粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 单核细胞

8. [单选题]国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是（ ）。

A. 己糖激酶法
B. 葡萄糖脱酶法
C. 葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D. 邻甲苯胺法

9. [多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是（ ）。

A. Ki-67
B. PCNA
C. PSA
D. AFP

10. [单选题]在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感？（ ）

A. ALT
B. ALP
C. GGT
D. LD

11. [单选题]血清中与冠心病呈负相关的检测指标为（ ）。

A. 胆固醇
B. 甘油三酯
C. 载脂蛋白B
D. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

12. [单选题]白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞（ ）。

A. 正常红细胞
B. 畸形红细胞
C. 网织红细胞
D. 有核红细胞

13. [单选题]若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用（ ）。

A. O型红细胞
B. B型红细胞
C. O型红细胞加AB型血浆合成血
D. B型红细胞加AB型血浆合成血

14. [单选题]尿细菌培养时，下列操作哪项是不正确的？（ ）

A. 用无菌试管留取标本
B. 标本放置数小时后方可送检
C. 最好留取中段尿
D. 外阴部消毒后留取标本

15. [单选题]下列有关尿亚硝酸盐的检测错误的叙述是（ ）。

A. 尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属
B. 阳性不能完全肯定泌尿系统感染
C. 阴性结果可排除菌尿的可能
D. 标本被亚硝酸盐偶氮试剂污染可呈假阳性
E. 标本放置时间过久可呈假阳性

16. [单选题]脂肪消化或吸收不好时，粪便产生（ ）。

A. 鱼腥臭味
B. 酸臭味
C. 恶臭味
D. 腐败臭味
E. 强烈臭味

17. [多选题]下列属于浆细胞病的有（ ）。

A. 多发性骨髓瘤
B. 巨球蛋白血症
C. 霍奇金病
D. 急淋

18. [单选题]肠道致病菌与非致病菌鉴别的依据是（ ）。

A. 是否有鞭毛
B. 是否发酵葡萄糖
C. 是否有菌毛
D. 是否分解乳糖

19. [多选题]渗出液常因含大量细胞、细菌而呈不同程度的混浊，其透明度可根据标本不同情况用（ ）报告。

A. 清晰
B. 微浑
C. 浑浊
D. 无色

20. [单选题]血细胞分析中最常用的染色法为（ ）。

A. 苏丹Ⅲ染色
B. 瑞氏染色
C. H-E染色
D. 罗氏染色

1.正确答案 ：C

解析：成人24小时的尿量少于400ml为少尿。

2.正确答案 ：C

解析：上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是脱落细胞学检查。

3.正确答案 ：C

解析：男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自肺癌。

4.正确答案 ：B

解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。

5.正确答案 ：D

解析：成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是骨髓。

6.正确答案 ：B

解析：健康人的血涂片进行染色后镜检，见到的白细胞中最多的是中性分叶核粒细胞。

7.正确答案 ：B

解析：嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色。

8.正确答案 ：A

解析：国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是己糖激酶法。

9.正确答案 ：AB

解析：Ki-67是一种核蛋白，由MKI-67基因编码，又称之为MKI-67，与核糖体RNA转录有关，在病理免疫组化中经常用到，提示细胞的增殖活跃程度，可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，当肝细胞发生癌变时，恢复了产生这种蛋白质的功能，随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加，是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用，是反映细胞增殖状态的良好指标。

10.正确答案 ：A

解析：在肝细胞轻度损伤时，血清酶最敏感的是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)，其次是异柠檬酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、山梨醇脱氢酶、谷氨酸脱氢酶等。

11.正确答案 ：D

解析：HDL-C与冠心病发病呈负相关。

12.正确答案 ：D

解析：白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，它可使白细胞计数偏高，此时应计算白细胞校正值。

13.正确答案 ：C

解析：若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用O型红细胞加AB型血浆合成血。

14.正确答案 ：B

解析：尿细菌培养时，标本应立即送检。

15.正确答案 ：C

解析：即便是菌尿，若感染菌类是不能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌，或尿在膀胱中存留时间较短，均可使尿液分析法出现阴性结果。故阴性结果不能完全排除菌尿。

16.正确答案 ：C

解析：脂肪消化不良主要表现为脂肪泻，粪便量及次数增多。典型粪便色淡，灰白色油脂状、量多、恶臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹胀、腹痛，精神倦怠。

17.正确答案 ：AB

解析：浆细胞病（即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症）是指单株（单克隆）浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为：①恶性多发性骨髓瘤，典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型，不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性；②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病（尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌）、并发于慢性感染（如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎）。

18.正确答案 ：D

解析：一般说来非致病性的埃希菌属和肠杆菌属细菌具有β-半乳糖苷酶，而致病性的志贺氏菌属和和沙门氏菌属细菌无此酶，可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致病菌的重要依据。

19.正确答案 ：ABC

解析：透明度可根据标本不同情况用清晰、微浑、浑浊报告。漏出液为清晰透明液体。渗出液常因含大量细胞、细菌而呈现不同程度混浊。乳糜液因含大量脂肪也呈混浊外观。

20.正确答案 ：B

解析：瑞氏染色法是血细胞分析最经典和最常用的染色法。

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