孕妇，30岁。孕3产0，妊娠32周，以往有2次人工流产史。今晨阴道

[单选题]孕妇，30岁。孕3产0，妊娠32周，以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体：血压110/60mmHg，腹软，无压痛；胎头先露，胎头浮，胎心率140次/分。拟诊为前置胎盘。入院后处理应选择

A. 急诊剖宫产术
B. 人工破膜术及静脉滴注缩宫素
C. 地塞米松促胎肺成熟
D. 期待疗法
E. 择期剖宫产

正确答案 ：D

解析：前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合考虑。根据该患者情况，应在保证孕妇安全的前提下，延长胎龄，即期待疗法。

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[单选题]对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的

A. 1～2小时
B. 3～5小时
C. 6～8小时
D. 9～10小时
E. 11～16小时

正确答案 ：C

解析：清创术的时机　一般应争取在伤后6～8小时以内进行清创。但在头面部损伤，切割伤，清创时间可延至8～12小时。

[单选题]目前医学界主张判断死亡的诊断标准是

A. 瞳孔散大固定
B. 各种反射消失
C. 呼吸停止
D. 心跳停止
E. 脑死亡

正确答案 ：E

解析：目前医学界逐步开始主张将脑死亡作为判断死亡的标准。

[单选题]下面疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病的是

A. 支气管哮喘
B. 胸廓畸形
C. 肺结核
D. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
E. 支气管扩张

正确答案 ：D

解析：慢性肺源性心脏病的病因可分为以下三类：（1）慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，约占80％～90％，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、特发性肺间质纤维化和各种原因引起的肺间质纤维化等；②胸廓运动障碍性疾病较少见，如严重的脊椎后凸、以及神经肌肉疾患(脊髓灰质炎等)均可引起胸廓活动受限、肺受压、缺氧，肺血管收缩、狭窄，致阻力增加，导致肺动脉高压，发展成慢性肺心病；③肺血管疾病，如慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、发展成慢性肺心病。故答案为D。

[单选题]患者男，26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度，24小时波动范围不超过1度，此热型属于

A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 不规则热
E. 药物热

正确答案 ：A

解析：稽留热体温持续升高达39.0~40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎链球菌性肺炎等。

[单选题]患者，男性，36岁，以急性病毒性肝炎（甲型）收治入院。对于其妻子及4岁的女儿，最佳的处理是

A. 保护性隔离
B. 预防性用药
C. 进行相关检查，若未感染可不做处理
D. 进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白
E. 消化道隔离

正确答案 ：D

解析：甲型肝炎易感者可接种甲型肝炎疫苗，对接触者可给予人血清免疫球蛋白以防止发病。人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白（γ-球蛋白）中。

[单选题]患者，男，33岁，因不规则发热2个月余，巩膜发黄30多天入院。经查为晚期肝癌，已有腹腔转移。家属得知后表示要积极治疗，并要求对患者保密。此时，护士应

A. 满足家属要求，不惜一切代价治疗
B. 尊重患者权利，如实告知病情
C. 为免使患者精神崩溃，做好保密工作
D. 在治疗同时，选择合适时机告知患者病情
E. 告知患者病情，并听从患者决定

正确答案 ：D

解析：尊重原则要求护士应加强护患之间的沟通与交流，对一些不便告知患者或不利于患者康复的信息尽量婉转说明。

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