住院医师规培考试宝典青海住院医师规培(眼科)考前模拟题(W3)

1. [单选题]对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的

A. 角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成
B. 角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑
C. 角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
D. 角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
E. 角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同

2. [单选题]患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A. 表皮葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 绿脓杆菌
D. 枯草杆菌
E. 腐生葡萄球菌

3. [单选题]药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品，应当将年度需求计划报哪个部门

A. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
B. 国务院
C. 国务院药品监督管理部门
D. 所在地省、自治区、直辖市人民政府
E. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门．

4. [单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 非技术交往
B. 非言语交往
C. 言语交往
D. 治疗效果
E. 技术交往

5. [单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 24小时
B. 12小时
C. 1小时
D. 立即
E. 2小时

6. [多选题]关于小梁切除术，正确的有

A. 可用于药物治疗无效的原发性青光眼
B. 是在极层巩膜下切除部分小梁组织使房水流至Schlemm管或结膜下
C. 术毕结膜下注射庆大霉素、地塞米松
D. 巩膜瓣大小一般为3mm×4mm
E. 若在术中应用抗代谢药物，尽量做以穹窿部为基底的结膜瓣

7. [单选题]引起夜盲的疾病有( )

A. 视乳头水肿
B. 脉络膜缺损
C. 囊样黄斑水肿
D. 虹膜睫状体炎
E. 视网膜色素变性

8. [单选题]患者，男，45岁，双眼视物成双影10天，复像距离最大的位置是右侧，右眼球运动障碍，最可能受累的眼外肌

A. 内直肌
B. 外直肌
C. 上直肌
D. 下直肌
E. 上斜肌

9. [单选题]正常人非注视状态下每( )秒瞬目一次？

A. 1～2
B. 3～4
C. 9～10
D. 5～6
E. 6～7

10. [单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 造成本可避免的人格伤害
B. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
C. 造成本可避免的残疾
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 发生故意伤害

1.正确答案 ：A

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念，病因有千差万别，但引起的病理过程是相似的，考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程，首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此，A、B、C、E均为干扰答案。

2.正确答案 ：C

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

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