男性，16岁，突然发热、咽痛、“杨梅舌”，病后第2天，从耳后、颈

[单选题]男性，16岁，突然发热、咽痛、“杨梅舌”，病后第2天，从耳后、颈部开始出现皮疹，然后出现全身弥漫性鲜红色皮疹，疹退有皮肤脱屑。咽拭予血液琼脂平皿培养可见β溶血菌落，镜检为链状排列的革兰阳性球菌。引起这种疾病最可能是

A. 流脑
B. 风疹
C. 风湿热
D. 麻疹
E. 猩红热

正确答案 ：E

解析：猩红热是由A组乙型溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病，临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。舌质红，乳头红肿如草莓，称杨梅舌。乙型溶血性链球菌为革兰阳性链状排列球菌，血平板上菌落周围形成一个2～4mm宽，界限分明、完全透明的溶血环，完全溶血，称乙型溶血或β溶血。致病力强，引起多种疾病。乙型溶血性链球菌可释放致热外毒素，是人类猩红热的主要致病物质。

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[单选题]革兰阴性杆菌内毒素属于细菌的何种结构成分

A. 外膜蛋白
B. 脂类
C. 鞭毛
D. 脂多糖
E. 菌毛

正确答案 ：D

解析：内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖组分。

[单选题]养子分析是( )

A. 通过比较养子与一般儿童某种疾病或遗传性状的差异，研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
B. 通过比较养子与一般成人某种疾病或遗传性状的差异，研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
C. 通过比较养子与其同胞及生身父母的相似性和与其寄养同胞或寄养父母的相似性，研究某种疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
D. 通过比较养子与其寄养同胞的成长环境的相似性，研究某种疾病或遗传性状发病过程中环境因素相对作用的大小
E. 通过比较养子与其出身同胞某种疾病或遗传性状的差异，研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小

正确答案 ：C

[单选题]伤口内发现"硫磺颗粒"，提示感染菌为

A. 白色念珠菌
B. 衣氏放线菌
C. 新型隐球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 黄曲霉菌

正确答案 ：B

[单选题]以神经毒素致病的细菌是 ( )

A. 霍乱弧菌
B. 脑膜炎奈瑟菌
C. 伤寒沙门菌
D. 肉毒梭菌
E. 乙型溶血性链球菌

正确答案 ：D

[单选题]为了制定尿铅的正常值范围，测定了一批正常人的尿铅含量，下列哪种说法正确( )

A. 可以制定双侧95%的参考值范围
B. 可以制定，应为单侧上限
C. 可以制定，应为单侧下限
D. 可以制定，但是无法确定是上侧范围还是下侧范围
E. 无法制定，要制定正常值范围必须测定健康人的尿铅含量

正确答案 ：B

[单选题]对狂犬病的临床诊断意义不大的检验方法是

A. 免疫荧光法检测抗原
B. 病毒分离
C. 内基(Negri)小体检查
D. 抗体检测
E. 核酸测定

正确答案 ：D

解析：由于狂犬病早期不能形成病毒血症，因此在感染后的一段时间内病原不能与机体免疫系统广泛接触，不能有效刺激机体产生免疫应答。抗体仅出现于疾病晚期。

[单选题]与白喉棒状杆菌产毒基因有关的是 ( )

A. 染色体
B. 质粒
C. β棒状杆菌噬菌体
D. λ-噬菌体
E. 核糖

正确答案 ：C

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