副高高级职称考试宝典精神病(副高)模拟考试试题(A6)

1. [单选题]心理防御机制来自于以下理论

A. 行为学习理论
B. 精神分析理论
C. 认识理论
D. 人本主义理论
E. 森田理论

2. [单选题]下面有关脑震荡后综合征的处理措施中，哪项不恰当

A. 支持性心理治疗
B. 抗焦虑药物的使用
C. 行为或认知行为治疗
D. 抗抑郁治疗
E. 反复进行体格检查

3. [单选题]任脉的终点是在（ ）

A. 目内眦
B. 口唇
C. 目眶下
D. 胞宫
E. 会阴

4. [单选题]下列哪项不属于精神科评定量表的局限性

A. 机械性
B. 横断性
C. 项目设置的不合理性
D. 不能代替临床检查和观察
E. 客观性

5. [单选题]柯萨可夫综合征的临床特征为

A. 意识障碍、记忆障碍
B. 意识障碍、智能障碍、人格障碍
C. 意识障碍、虚构、定向力障碍
D. 记忆障碍、虚构、定向力障碍
E. 意识障碍、虚构、失语

6. [单选题]患者女，58岁。肺部感染2d，突然出现精神症状，表现为说神道鬼，抓住医师的听诊器说“这是金子，这是金子”，有时又指着天花板叫“奶奶，奶奶”。病愈后，患者对当时的情况不能回忆。这种现象称为

A. 谵妄
B. 痴呆
C. 虚构
D. 遗忘
E. 假性痴呆

7. [单选题]以下有关乙醇戒断综合征的说法错误的是

A. 通常停饮4～8h后可出现焦虑、易激惹及情绪低落等症状
B. 急性戒断期常伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状
C. 震颤往往出现在戒断24h之后
D. 震颤谵妄，通常发生于停饮72～96h后，可有严重的幻觉
E. 常伴有脱水和电解质紊乱

8. [多选题]儿童孤独症诊断依据为

A. 常起病于3岁前
B. 社会交往障碍：极度孤独，对亲人无依恋，不与小朋友玩耍
C. 言语发育障碍且语言运用能力有质的损害
D. 兴趣范围狭窄，刻板僵硬的行为方式
E. 智商小于70

9. [单选题]其性炎上的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

10. [单选题]关于精神分裂症紧张型，正确的说法是

A. 起病缓慢
B. 生活懒散
C. 活动减少
D. 常常治疗不及时
E. 伴有突然冲动行为

11. [单选题]有关强迫障碍的描述，以下错误的是

A. 发病通常在青少年期
B. 少数病人自发缓解
C. 强迫的当时焦虑加重
D. 单卵孪生的共病率大于多卵孪生者
E. 病人常把他们的强迫看作是不合理的

12. [单选题]最多见的抽动障碍是

A. 短暂抽动障碍
B. 慢性运动抽动障碍
C. 慢性发声抽动障碍
D. 发声与多种运动联合抽动障碍
E. Tourette综合征

13. [单选题]甲状腺功能低下伴发精神障碍慎用或禁用的药物是

A. 奋乃静
B. 地西泮
C. 氯丙嗪
D. 舒必利
E. 氟哌啶醇

14. [单选题]提出精神分裂症“首级症状”概念的是

A. Bleuler
B. Kraepelin
C. Kahlbaum
D. Durkheim
E. Schneider

15. [多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

A. 手太阴经
B. 足厥阴经
C. 足太阴经
D. 手少阴经
E. 手厥阴经

16. [单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

A. 胃、小肠
B. 胃、大肠
C. 脾、小肠
D. 脾、大肠
E. 脾、胃

17. [单选题]以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化，不算两次发作或复发，全部病情应列入

A. 现病史
B. 既往史
C. 个人史
D. 现病史或既往史
E. 既往史或个人史

18. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

19. [单选题]精神分裂症首次发病，用氯丙嗪400mg/d，效果比较好，现用药3年，病情稳定，下一步最好的措施是

A. 立即停药
B. 改用利培酮
C. 改用氟哌啶醇癸酸酯
D. 改用五氟利多
E. 逐渐减少剂量直到最终停药

20. [单选题]关于HAMD－17的评估划界分哪项是正确的

A. 24分以上可能为重度抑郁
B. 20分以上可能为重度抑郁
C. 15分以上可能为中度抑郁
D. 10分以上可能为中度抑郁
E. 5分以上可能为轻度抑郁

1.正确答案 ：B

解析：心理防御机制是自我的一种防卫功能，很多时候，超我与原我之间，原我与现实之间，经常会有矛盾和冲突，这时人就会感到痛苦和焦虑，这时自我可以在不知不觉之中，以某种方式，调整一个冲突双方的关系，使超我的监察可以接受，同时原我的欲望又可以得到某种形式的满足，从而缓和焦虑，消除痛苦，这就是自我的心理防御机制，它包括压抑、否认、投射，退化、隔离、抵消、转化、合理化、补偿、升华、幽默、反向形成等各种形式。人类在正常和病态情况下都在不自觉地运用，运用得当，可减轻痛苦，帮助度过心理难关，防止精神崩溃，运用过度就会表现出焦虑抑郁等病态心理症状。来源于精神分析理论。

2.正确答案 ：E

解析：脑震荡后综合征可给予抗抑郁和抗焦虑的药物治疗以及心理治疗，但不需要反复进行体格检查。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：精神科评定量表是一类很有用的工具，评定的结果是临床判断的重要参考。但它有一定的局限性，如机械性、横断性、项目设置的不合理性等，因此，不能代替临床检查和观察。而客观性是精神科评定量表的优点，并非反映量表的局限性。

5.正确答案 ：D

解析：柯萨可夫综合征（Amnestic syndrome）是一种选择性的认知功能障碍，主要表现为近事遗忘，时间及空间定向障碍，而无全面和智能减退。临床上主要表现为遗忘症，包括顺逆行性遗忘，错构症和虚构症，定向障碍，特别是时间定向障碍。

6.正确答案 ：A

解析：患者因为感染突然出现意识障碍，符合谵妄状态的特点：急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故选A

7.正确答案 ：C

解析：震颤谵妄，通常发生于停饮72～96h后，可有严重的幻觉，故C选项错误。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：三岁前起病，患者有社会交往障碍，言语发育迟缓，兴趣范围狭窄和刻板重复的行为模式等典型症状，伴有精神发育迟滞。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：紧张型精神分裂症是精神分裂症的一种类型，它有精神分裂症的一些特征，还有自己一些独特的特征。以突出的精神运动紊乱为主的分裂症，可以是两个极端的交替，如活动过多甚至暴力性兴奋发作和木僵、自动性服从和违拗。受限制的姿势可保持较长时间。同：精神分裂症，紧张型见：紧张症、木僵。故选E

11.正确答案 ：C

解析：强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。

12.正确答案 ：A

解析：最多见的抽动障碍是短暂抽动障碍。

13.正确答案 ：C

解析：因使用氯丙嗪可导致低体温性昏迷，可小剂量使用奋乃静或氟哌啶醇治疗甲状腺功能减退伴发的精神障碍。

14.正确答案 ：E

解析：“首级症状”称为K.Schneider一级症状。

15.正确答案 ：ADE

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

解析：通过发病时间的先后描述疾病的起始及其发展的临床表现，称为现病史，故答案选A

18.正确答案 ：AB

19.正确答案 ：E

解析：精神分裂症首次发病患者，用药3年，病情稳定，给予逐渐减量直到最终停药，经长期治疗需停药时，应在几周之内逐渐减少用量。骤停用药时，可促发迟发性运动障碍，后者在老年病人中发生最多，而且不容易消退，主要表现为舌在口中摆动，下颌不自主地呈咀嚼运动。骤停用药有时也可产生一时性的头昏、胃部不适或恶心、呕吐等反应。

20.正确答案 ：A

解析：汉密顿抑郁量表hamd1724分以上可能为重度抑郁。

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