女性，27岁。停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大

[单选题]女性，27岁。停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，下列哪项检查对确诊最有意义

A. 尿妊娠试验
B. 宫颈黏液检查
C. B型超声
D. 诊断性刮宫
E. 基础体温测定

正确答案 ：C

解析：患者子宫增大，有阴道出血的情况，可能有先兆流出的问题，需要做超声检查确诊

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[单选题]男，21岁。3天前受凉后"感冒"，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次／分。该患者发病最可能的机制是

A. 肺血管阻力增加
B. 心力衰竭
C. 神经调节失衡
D. 气道高反应性
E. 气道重构

正确答案 ：D

解析：3天前受凉后"感冒"提示存在上呼吸道感染病史，双肺散在哮鸣音提示为上呼吸道感染引起的气道高反应性，心率84次／分排除肺血管阻力增加心力衰竭等等，无哮喘史排除气道重构，神经调节失衡更无从说起。

[单选题]两样本均数比较的t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（ ）

A. 两总体均数的差别不大
B. 两总体均数的差别越大
C. 越有理由认为两总体均数的差别很大
D. 越有理由认为两样本均数不同
E. 越有理由认为两总体均数不同

正确答案 ：E

解析：P值越小，越有理由认为两总体均数不同，但是想知道哪个高，哪个低，进一步再做统计学分析。

[单选题]青枝骨折最主要的体征是

A. 局部肿胀与瘀斑
B. 畸形
C. 骨擦感
D. 局部压痛和间接压痛
E. 反常活动

正确答案 ：D

解析：青枝骨折多发生于儿童，因儿童骨质较软韧，不易完全断裂，故骨折后不会出现骨折的三大专有体征（畸形、反常运动和骨擦感），但当牵拉或挤压肢体的远端可产生局部疼痛，这可区别于局部软组织损伤。

[单选题]关于非典型苯丙酮尿症缺乏的酶或辅酶，不正确的是

A. 苯丙氨酸羟化酶
B. 四氢生物蝶呤
C. 三磷酸鸟苷环化水解酶
D. 二氢生物蝶呤还原酶
E. 6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶

正确答案 ：A

解析：非典型苯丙酮尿症（PKU）属四氢生物蝶呤（BH4）缺乏型，是鸟苷三磷酸环化水合酶（GTP-CH）、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶（6-PTS）或二氢生物蝶呤还原酶（DHPR）缺乏所致。典型PKU为苯丙氨酸羟化酶缺乏引起。

[单选题]下列哪项不是初级卫生保健的基本任务

A. 消除贫困
B. 促进健康
C. 预防
D. 治疗
E. 康复

正确答案 ：A

解析：：健康促进：包括健康教育、保护环境、合理营养、饮用安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等。预防保健：在研究社会人群健康和疾病的客观规律及它们和人群所处的内外环境、人类社会活动的相互关系的基础上，采取积极有效措施，预防各种疾病的发生、发展和流行。合理治疗：及早发现疾病，及时提供医疗服务和有效药品，以避免疾病的发展与恶化，促使早日好转痊愈，防止带菌（虫）和向慢性发展。药物应用以“节约、有效”为原则，那些药物应用“愈多愈有效”、“愈多愈好”的观念是错误的。用药物不仅造成药物浪费，增加病家经济负担，也增加了药物不良反应发生的可能性。社区康复：对丧失了正常功能或功能上有缺陷的残疾者，通过医学的、教育的、职业的和社会的综合措施，尽量恢复其功能，使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力。[2]

[单选题]关于慢性肉芽肿性炎的描述，错误的是

A. 指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B. 病灶呈结节状，境界清楚
C. 结核病为肉芽肿性炎
D. 肉芽肿性炎由巨噬细胞构成
E. 梅毒为肉芽肿性炎

正确答案 ：A

解析：慢性肉芽肿性炎是炎症局部以巨噬细胞及其衍生细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。结核和梅毒都属于肉芽肿性炎。形成结节状病灶的是增生的巨噬细胞及其衍生细胞，并非肉芽组织。

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