医师资格考试宝典临床执业医师终极模考试试题(@7)

1. [单选题]产褥病率是指每日用口表测4次体温，每次间隔4小时，其中有2次体温在38℃以上，时间范围是在

A. 产后24小时内
B. 产后24小时以后的1周内
C. 产后24小时以后的10日内
D. 产后24小时以后的半个月内
E. 产褥期内

2. [单选题]13岁女孩右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点，其诊断是

A. 无性细胞瘤
B. 良性囊性畸胎瘤
C. 内胚窦瘤
D. 胀大的膀胱
E. 颗粒细胞瘤

3. [单选题]女，28岁。已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是

A. 清宫术
B. 放疗
C. 化疗
D. 子宫切除术
E. 放疗+子宫切除术

4. [单选题]属于络氨酸衍生物的物质是（ ）

A. 组胺
B. 精胺
C. 腐胺
D. 5-羟色胺
E. 多巴胺

5. [单选题]男，56岁，2年来间断出现活动时胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作，查体：BP130／85mmHg，心率72次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，最有助于明确诊断的检查是：

A. 放射性核素静态心肌造影
B. 动态心电图
C. 超声心动图
D. 心电图运动负荷试验
E. 胸部X线片

6. [单选题]乳腺癌多发生于

A. 乳头乳晕区
B. 内上象限
C. 外上象限
D. 内下象限
E. 中央区域

7. [单选题]女，23岁。妊娠22周胎动消失2天。B超检查：胎心消失无胎动，目前适宜处理方法是

A. 观察
B. 剖宫产
C. 给予破膜后清宫
D. 利凡诺尔腔内引产
E. 等待自然流产

8. [单选题]某患者到省人民医院就医发生药品不良反应，需要报告的部门

A. 医学会
B. 省级人民政府
C. 省级人民法院
D. 省级人民政府执法部门
E. 省级药品监督管理部门和卫生行政部门

9. [单选题]有关Glasgow昏迷评分的叙述下列哪项是不正确

A. 该评分法以睁眼、语言、运动3方面综合评分
B. 该评分法最高分为15分，最低分为0分
C. 15分表示意识清楚
D. 伤后偏瘫患者运动评分以健侧为标准
E. 积分越低，表示意识障碍程度越重

10. [单选题]下列损伤中，哪项应优先处理

A. 张力性气胸
B. 单根多段肋骨骨折
C. 下肢开放性骨折
D. 包膜下脾破裂
E. 脑挫裂伤

11. [单选题]关于白假丝酵母菌的特点，哪项错误

A. 属条件致病菌
B. 培养呈类酵母型菌落
C. 可引起皮肤和黏膜感染
D. 可引起全身脏器感染
E. 对青霉素、链霉素敏感

12. [单选题]下列提示糖尿病微血管病变的是

A. 足部溃疡
B. 高血压
C. 脑卒中
D. 眼底出血
E. 心肌梗死

13. [单选题]BCG属于

A. 活疫菌
B. 死疫菌
C. 类毒素
D. 抗毒素
E. 转移因子

14. [单选题]根除幽门螺杆菌治疗后，首选的复查方法是

A. 13C或14C尿素呼气试验
B. 血清幽门螺杆菌抗体检查
C. 组织学检查
D. 快速尿素酶试验
E. 幽门螺杆菌培养

15. [单选题]初孕妇，24岁。妊娠38周，自觉头痛，视物不清4天。下列情况与疾病严重程度关系较小的是

A. 血压水平
B. 水肿程度
C. 眼底检查
D. 自觉症状
E. 尿蛋白

16. [单选题]目前治疗SLE的最常用的基础药物是

A. 非甾体抗炎药
B. 氯喹或羟氯喹
C. 雷公藤多苷
D. 环磷酰胺
E. 泼尼松

17. [单选题]第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是

A. 用听筒听取胎心率并计数
B. 测胎儿头皮血pH
C. B型超声检查羊水平段
D. 测定孕妇尿雌三醇值
E. 羊膜镜观察羊水性状

18. [单选题]男孩，1岁。低热、盗汗1个月，轻咳10天。胸片呈双极影，诊断为原发综合征。下列选项中不符合活动性肺结核的是

A. 有发热及其他结核中毒症状
B. 结核菌素试验硬结直径≥15mm
C. 胃液找到抗酸杆菌
D. 血沉增快，而无其他原因解释
E. 胸部X线片示渗出性改变

19. [单选题]以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为：

A. 城镇职工基本医疗保险
B. 补充医疗保险
C. 城镇居民基本医疗保险
D. 社会医疗救助
E. 商业医疗保险

20. [单选题]男性，66岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是

A. 交感神经型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 混合型颈椎病

1.正确答案 ：C

解析：产褥病率的概念是：产后24小时以后的10日内每日用口表测4次体温，每次间隔4小时，其中有2次体温≥38℃。故选C。

2.正确答案 ：B

解析：成熟畸胎瘤X线可见钙化点，其成分是骨骼或牙齿，选B。

3.正确答案 ：C

解析：妊娠滋养细胞疾病治疗原则以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。

4.正确答案 ：E

解析：苯丙氨酸-络氨酸-多巴胺。

5.正确答案 ：D

解析：心电图运动负荷试验是通过一定量的运动增加心脏负荷，观察心电图变化，对已知或怀疑患有心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）进行临床评估的方法。适合本例患者明确诊断。

6.正确答案 ：C

解析：乳腺癌多发生于外上象限。

7.正确答案 ：D

解析：胎心消失无胎动说明已胎死宫内，死胎一旦确诊，应尽早引产。 　　【避错】①药物流产适用于停经≤49日。②负压吸引术适用于妊娠10周内。③钳刮术适用于妊娠10~14周。④利凡诺尔羊膜腔注射适用于中晚期妊娠终止妊娠。

8.正确答案 ：E

解析：该患者到省人民医院出现不良反应，需向省级部门报告。

9.正确答案 ：B

解析：Glasgow昏迷评分法的肢体运动是以健侧为标准。最低分应为3分，故答案选B。

10.正确答案 ：A

解析：张力性气胸严重影响呼吸功能，造成呼吸、循环障碍，故应优先处理。 　　按“救伤先救命”的原则，应优先抢救的急症主要有心脏、呼吸骤停，窒息、大出血、张力性气胸等。

11.正确答案 ：E

解析：白假丝酵母菌又称白念珠菌,是一种最常见的条件致病性真菌，在免疫力低下的患者中容易引起感染,导致鹅口疮、念珠菌性阴道炎等。可侵犯皮肤、黏膜和内脏，表现为急性、亚急性或慢性炎症，大多为继发性感染。分离培养将标本接种于沙保培养基做分离培养，形成类酵母型菌落。白假丝酵母菌对抗生素不敏感，对抗真菌药物：咪康唑、氟康唑等敏感。故正确答案为E。

12.正确答案 ：D

解析：糖尿病慢性并发症可累及全身各重要器官，大血管病变包括冠心病、脑血管病和外周血管病等，微血管病变包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。

13.正确答案 ：A

解析：卡介苗（BCG）是将有毒的牛分枝杆菌在含有胆汁的甘油、马铃薯培养基上，经过13年，连续传230代，获得的一株毒力减弱但仍保持免疫原性的变异株，属于毒力变异后的活疫菌。

14.正确答案 ：A

解析：13C或14C尿素呼气试验为非侵入方法，该检查不依赖内镜，患者依从性好，准确性较高，为HP检测标准之一，为复查首选。

15.正确答案 ：B

解析：患者"自觉头痛，视物不清4天"提示存在血管病变，一般与妊娠合并心血管疾病有关，如重度子痫前期，血压水平、眼底检查、自觉症状、尿道白均与疾病严重程度相关，由于妊娠晚期，腹部压迫静脉回流，造成双下肢水肿，故与疾病情况严重程度无关。

16.正确答案 ：E

解析：泼尼松是治疗SLE最常用的基础药物。

17.正确答案 ：B

解析：于第二产程期间诊断胎儿窘迫最有价值的方法是：测定胎儿头皮血。若pH<7.20，提示胎儿酸中毒。

18.正确答案 ：C

解析：本题考察重点为活动性肺结核指标。结核杆菌为抗酸杆菌，但抗酸杆菌不一定就是结核杆菌。故胃液找到抗酸杆菌并非活动性肺结核的指标。

19.正确答案 ：A

解析：以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为城镇职工基本医疗保险。

20.正确答案 ：D

解析：据上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活体检，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低的临床表现诊断为神经根型颈椎病。

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