2023执业医师考试宝典乡村全科执业助理医师真题多选解析(AH1)

1. [单选题]阿米巴痢疾肠道溃疡的特点是( )

A. 地图状
B. 不规则形
C. 溃疡与肠轴垂直
D. 溃疡与肠轴平行
E. 口小底大烧瓶状

2. [单选题]长期吸烟可致肺癌，最常见的病理类型为( )

A. 腺癌
B. 大细胞癌
C. 鳞癌
D. 腺鳞癌
E. 小细胞癌

3. [多选题]最有助于有机磷农药中毒诊断的体征有( )

A. 瞳孔缩小
B. 瞳孔散大
C. 肌肉震颤、痉挛
D. 流涎、多汗、口吐白沫
E. 急性肺水肿

4. [单选题]对电击伤者现场抢救首选应该( )

A. 行人工呼吸
B. 行胸外心脏按压
C. 吸氧
D. 使触电者脱离电源
E. 静脉注射肾上腺素

5. [单选题]咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为

A. 顿咳
B. 肺痨
C. 肺痈
D. 肺痿
E. 白喉

6. [单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为

A. 心力衰竭
B. 肺栓塞
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 心源性休克

7. [单选题]关于体癣，下列说法错误的是

A. 春夏季节多发
B. 自觉瘙痒
C. 皮损初起为大水疱
D. 皮损边缘不断向外扩展为界限清楚的环状
E. 肥胖多汗、糖尿病、慢性病及长期使用激素治疗者多见

8. [单选题]足三阳经在下肢的分布规律是

A. 太阳在前，阳明在中，少阳在后
B. 太阳在前，少阳在中，阳明在后
C. 少阳在前，太阳在中，阳明在后
D. 阳明在前，太阳在中，少阳在后
E. 阳明在前，少阳在中，太阳在后

9. [单选题]—对父母带5岁的儿子看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况良好，无继发感染，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是

A. 坚持不开抗生素
B. 充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划
C. 为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求
D. 解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定
E. 既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为

10. [单选题]阴阳的概念是( )。

A. 古代的两点论
B. 相互对立的两个事物
C. 矛盾
D. 一个事物内部相互对立的两个方面
E. 对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括

11. [单选题]根据《中医药条例》的要求，对中医医疗机构与从业人员的规定描述正确的是

A. 乡镇卫生院可不具备提供中医医疗服务的能力
B. 中医药专家技术专长继承人应具有专科以上学历
C. 中医医疗机构应为群众提供价格最低的中医药服务
D. 乡村医生应当具备运用中医诊疗知识、技术处理常见病的技能
E. 中医药专家技术专长继承工作的指导老师中医药专业工作年限应在20年以上

12. [单选题]男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×109/l， 　　CD4／CD8l.0，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大

A. ·传染性单核细胞增多症
B. 急性淋巴结炎
C. 艾滋病
D. 霍奇金病
E. 钩体病

13. [单选题]下列关于五苓散说法不正确的是

A. 温阳化气，利湿行水
B. 用于阳不化气、水湿内停所致的水肿
C. 用于湿热下注，气滞水停，风水泛溢所致水肿
D. 湿热下注，伤食所致泄泻不宜用
E. 痰热犯肺，气喘咳嗽者不宜用

14. [单选题]男，56岁。既往体健，吸烟三剧烈咳嗽2天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：呼吸36次／分，左侧语颤减弱，呼吸音降低，心率100次患者最可能的诊断是

A. 支气管肺癌
B. 急性左心衰竭
C. 肺梗死
D. 自发性性气胸
E. 急性心肌梗死

15. [单选题]下列不属于个人基本信息表填写内容的是( )

A. 月收入
B. 家族史
C. 既往史
D. 药物过敏史

16. [单选题]抗癫痫药物治疗的原则是

A. 大剂量、突击、静脉用药
B. 按发作类型短期用药，随时改变品种
C. 按发作类型长期、规则用药
D. 长期、规则用药，禁酒
E. 大剂量、短期，合并用药

17. [单选题]应每天在同一时间服药的时间缩写为( )。

A. qd
B. bid
C. tid
D. qid
E. qw

18. [单选题]患者肢体关节酸楚，重着，疼痛，关节活动不利，麻木不仁，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选

A. 独活寄生汤
B. 蠲痹汤
C. 薏苡仁汤
D. 乌头汤
E. 白虎加桂枝汤

19. [单选题]男，21岁。足底被生锈铁钉刺伤8天，四肢抽搐2天。发作时颈部强直，牙关紧闭，口唇发绀。该患者最严重的并发症是

A. 肺部感染
B. 心力衰竭
C. 咀嚼无力
D. 窒息
E. 尿潴留

20. [单选题]以下不是治疗痛经的有效药物的是( )。

A. 酮洛芬
B. 布洛芬
C. 甲氯芬那酸
D. 泼尼松
E. 双氯芬酸

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ACDE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳（百日咳），多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。

6.正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死起病1~2天，尤其24小时内可发生各种心律失常，其中以室性心律失常最多，尤其是室早、室速，甚至室颤。室颤是急性心肌梗死早期，特别是患者入院前的主要死因。

7.正确答案 ：C

解析：体癣是指除头皮、毛发、掌趾和甲以外其他平滑皮肤部位的皮肤癣菌感染。好发于春夏季，冬季减轻。皮疹初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱（C错误），融合成片，表面有鳞屑，不断扩展，中央趋于消退，形成环状或多环状，边缘清楚，似堤状隆起有丘疹、丘疱疹、小水疱和鳞屑，自觉瘙痒。故选C。

8.正确答案 ：E

解析：足三阳经在下肢的分布规律是阳明在前，少阳在中，太阳在后。

9.正确答案 ：B

解析：我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权，医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。

10.正确答案 ：E

解析：阴阳是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。

11.正确答案 ：D

解析：依法设立的社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构，应当能够提供中医医疗服务。A错误。中医药专家学术经验和技术专长继承工作的继承人应当具有大学本科以上学历和良好的职业品德；受聘于医疗卫生机构或者医学教育、科研机构从事中医药工作，并担任中级以上专业技术职务。B错误。中医医疗机构应为群众提供价格合理、质量优良的中医药服务。C错误。全科医师和乡村医生应当具备中医药基本知识以及运用中医诊疗知识、技术，处理常见病和多发病的基本技能。D正确。承担中医药专家学术经验和技术专长继承工作的指导老师应当具有较高学术水平和丰富的实践经验、技术专长和良好的职业品德；从事中医药专业工作30年以上并担任高级专业技术职务10年以上。E错误。故本题选D。

12.正确答案 ：C

解析：该患者有冶游史，所以首先要考虑的是性传播疾病。又根据患者的临床表现，所以考虑为艾滋病。

13.正确答案 ：C

解析：湿热下注，气滞水停，风水泛溢所致水肿不宜用。

14.正确答案 ：D

解析：根据患者症状及体征，吸烟史，剧烈咳嗽后的胸痛，呼吸音减弱，心率快，呼吸急促，考虑自发性气胸，因患者既往体健，无咯血，所以肺梗死的可能性不如自发性气胸。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：C

解析：应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺；单纯部分性发作首选苯妥英钠；复杂部分性发作首选卡马西平。

17.正确答案 ：A

解析：服药时间每日一次，缩写qd，应每天在同一时间服用。

18.正确答案 ：C

解析：着痹 　　证候主症：肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。 　　治法：除湿通络，祛风散寒。 　　代表方：薏苡仁汤加减。

19.正确答案 ：D

解析：该患者外伤后出现四肢抽搐，颈部强直，牙关紧闭，口唇发绀，可诊断为破伤风。该病可致强直性收缩伴阵发性痉挛，开始是咀嚼肌，随后依次为面肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。持续的呼吸肌和膈肌痉挛，可造成呼吸骤停。因此，破伤风最严重的并发症是窒息。

20.正确答案 ：D

解析：痛经的药物治疗包括前列腺素合成酶抑制剂，常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。

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