患者，女，15岁。反复发热，尿色发黄4年，3天来发热症状加重，查

[单选题]患者，女，15岁。反复发热，尿色发黄4年，3天来发热症状加重，查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下4cm，Hb80g/L，网织红细胞0.076，骨髓增生明显活跃，红细胞渗透脆性增加，Cooms试验阳性，尿胆红素阴性，血清间接胆红素增高，本例最有效的治疗方法为

A. 输血
B. 雄激素
C. 糖皮质激素
D. 脾切除
E. 补充铁剂

正确答案 ：D

解析：根据题干描述，可诊断为温抗体型自身免疫性溶血性贫血，脾切除适用于中青年原发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血，最初约有50%对脾切除有很好的疗效。

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[多选题]熊胆用治目赤肿痛，兼疮疡肿毒，是取其什么功效

A. 消痈散结
B. 清热解毒
C. 清热凉血
D. 清肝明目
E. 消散痈肿

正确答案 ：BDE

[单选题]下列有关使用糖皮质激素治疗SARS的适应证，错误的是

A. 目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤
B. 中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃
C. X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大超过50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1／4以上
D. 达到急性肺损伤的诊断标准
E. 出现ARDS

正确答案 ：B

解析：糖皮质激素可缓解SARS患者中毒症状，减轻肺渗出及肺纤维化。但应用时一定要注意指征，剂量不宜过大，疗程不宜过长。应用指征：①有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗3天以上最高体温仍超过39℃；②X线胸片显示多发或大片阴影，进展迅速，48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上占双肺总面积的1／4以上；③达到急性肺损伤或ARDS的诊断标准。故选项B的说法是错误的。

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