超声医学技术医学正高职称冲刺密卷案例分析题答案(AJ3)

1. [多选题]囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括 ( )

A. 外形和边界
B. 大小
C. 内部回声
D. 后方回声增强
E. 侧边声影

2. [多选题]关于黏液瘤，叙述正确的有

A. 女性多见
B. 多发于老年
C. 心房黏液瘤最常见
D. 心室和瓣膜黏液瘤少见
E. 同一心腔可多发

3. [多选题]哪项不是先天性肺动脉瓣狭窄的超声心动图表现

A. 左心室内径扩大
B. 主肺动脉扩张
C. 右心室增大
D. 收缩期右室流出道血流速度增高
E. 肺动脉瓣增厚，开放受限

4. [多选题]关于双胎妊娠，叙述正确的有

A. 和单胎妊娠相比，双胎妊娠胎儿畸形更常见
B. 和双卵双胎妊娠相比，单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见
C. 双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似，单卵双胎则有其特有的先天畸形
D. 早孕期产前超声检查双胎妊娠，其绒毛膜性的判断非常重要
E. 双卵双胎妊娠肯定是双绒毛膜双胎，单卵双胎肯定是单绒毛膜双胎

5. [多选题]腹膜后间隙肿瘤的特点有

A. 肿瘤位置常较固定，不随体位改变而改变其位置，不易推动
B. 肿瘤不随呼吸上下移动
C. 肿瘤常呈多形性
D. 肿瘤常压迫腹膜后大血管或将其顶起移位
E. 肿瘤位置深，常紧贴脊柱前缘

6. [多选题]超声造影剂的相关应用有

A. 经外周静脉注入造影剂到达心脏、腹部、盆腔脏器、小器官、外周血管
B. 经外周静脉进入冠状动脉行心肌造影
C. 心脏超声造影分为右心造影（微气泡直径大于10 μm）和左心造影（微气泡直径大于8 μm）
D. 右心造影从外周静脉注入后，经腔静脉→右心房→右心室→肺静脉→肺
E. 左心造影的重点是左心腔及心肌造影，其临床意义大于右心造影

7. [多选题]关于人体血流的基本规律和特点，叙述正确的有

A. 稳流：流速与血管的横截面积成反比，如小静脉内血流
B. 非稳流：流速及方向均随时间而变化，如动脉血流
C. 黏滞性：因黏滞作用，流体各处的速度出现差异，黏滞系数（η）表示黏滞性大小
D. 液流连续原理：流管粗处流速小，流管细处流速大
E. 流体阻力：与血管半径（r）的四次方成反比

8. [多选题]增大脉冲波多普勒检查测深度的错误方法是（选择三项）

A. 提高发射超声脉冲重复频率
B. 增大超声入射角（Cos）
C. 提高超声频率
D. 降低发射超声脉冲重复频率
E. 降低超声频率

9. [多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有

A. 四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失
B. 共同房室瓣腱索经室间隔缺损伸入对侧右心室内为A型
C. 共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型
D. CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流
E. 房间隔下段近十字交叉处中断

10. [多选题]左心室舒张功能评价参数包括

A. 等容舒张时间
B. 左房室瓣血流传播速度
C. 左房室瓣环舒张期运动速度
D. 左房室瓣口E峰速度
E. 左心室压力最大上升速率（dp/dtmax）

11. [多选题]关于二维图像的基本概念及分辨力，叙述正确的有

A. 灰阶时图像中像素亮度等级分为256级
B. 图像的存储容量包括：像素数及灰阶级数
C. 二维图像分辨力包括：空间分辨力、对比分辨力、细微分辨力
D. 空间分辨力包括：图像中像素数及声束特性
E. 全场均匀的细微分辨力可提高图像效果

12. [多选题]关于小肠的解剖，叙述错误的是

A. 分为十二指肠、空肠和回肠
B. 空肠一般位于左上腹
C. 回肠黏膜皱襞明显，数量多
D. 空、回肠之间无明显界限
E. 肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

13. [多选题]有关多胎妊娠的超声和临床表现，下列哪几项是正确的

A. 多胎妊娠中双胎多见
B. 早产发生率高
C. 围生期死亡率高
D. 多胎妊娠孕妇并发症多
E. 多胎妊娠难以在早孕期显示

14. [多选题]超声成像的一般规律有

A. 回声不仅来自大界面的反射，也有散射回声
B. 物体衰减大小表现在后方回声的强弱
C. 囊性物体声像图特点是内部无回声，前、后壁回声增强，侧壁呈侧声影，后方有回声增强
D. 多重回声反射表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像
E. 采用非线性检测可获得二次谐波成像

15. [多选题]使用超声造影时间-强度曲线分析时，下列叙述正确的有

A. 峰值强度不受感兴趣区深度的影响
B. 曲线上升斜率不受感兴趣区面积的影响
C. 曲线上升斜率不受感兴趣区深度的影响
D. 曲线下的面积与心功能无关
E. 距离探头越近，峰值强度越高

16. [多选题]可引起膀胱颈部梗阻的病因包括

A. 膀胱颈部狭窄
B. 膀胱颈后唇异常抬高
C. 膀胱颈部肿瘤
D. 前列腺增生
E. 逼尿肌-膀胱颈协同失调

17. [多选题]下列属于异位妊娠的有

A. 输卵管妊娠
B. 宫腔底偏宫角处妊娠
C. 间质部妊娠
D. 宫颈妊娠
E. 腹腔妊娠

18. [多选题]超声引导介入治疗的优点包括

A. 灵活
B. 并发症少
C. 并发症多
D. 价廉
E. 昂贵

19. [多选题]关于经腹壁胃肠超声检查，叙述错误的有

A. 应安排在钡剂造影检查之后
B. 应安排在胃镜检查之后
C. 检查前1 d晚餐宜进流食
D. 检查前禁食4 h
E. 观察胃壁时可饮水作为声窗

20. [多选题]常合并羊水过多的畸形有

A. 十二指肠狭窄或闭锁
B. 双侧肾缺如
C. 双胎输血综合征受血儿
D. 胎盘绒毛膜血管瘤
E. 胎儿生长受限

1.正确答案 ：ACDE

解析：囊性和实性肿瘤的声像图可通过外形（圆、椭圆）边界、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无来鉴别，故选ACDE。

2.正确答案 ：ACDE

解析：心房黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，女性多见，多为有蒂的可移动性肿瘤，常不同程度地脱垂至房室瓣口，引起房室瓣狭窄和（或）关闭不全的症状和体征。部分患者的症状呈突然发生、间歇发作和与体位有关的特点。

3.正确答案 ：AD

解析：先天性肺动脉狭窄超声表现 右心轻度增大，右心室壁增厚，左心房室内径正常，左心室壁厚度正常，肺动脉瓣增厚，开放受限，部分患者可出现右心室流出道狭窄，肺动脉瓣上呈狭窄后扩张，余各瓣膜形态结构开闭尚可。

4.正确答案 ：ABCD

解析：单卵双胎分：双绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊单羊膜囊双胎

5.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

6.正确答案 ：ABE

解析：右心造影 从末梢静脉注入，造影剂微气泡直径大于红细胞直径（大于8μm），只在右心系统及肺动脉显影。 左心造影 从未梢静脉注入，造影剂微气泡直径小于红细胞直径（小于8μm），从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

8.正确答案 ：BCD

解析：提高PRF，则检测深度降低。

9.正确答案 ：ACD

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常（也可为大动脉转位）。主动脉弓降部未见异常。 彩色多普勒：房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。 频谱多普勒：收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。

10.正确答案 ：ABCD

解析：选项E左心室压力最大上升速率是反映左心室心肌收缩力的参数，与心肌收缩力成正比。

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：CE

解析：肠梗阻时，肠管积气、积液，超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔，黏膜皱襞明显，数量较多。 回肠位于右侧及下腹部，走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平，数量减少。空、回肠间无明显界线。

13.正确答案 ：ABCD

解析：多胎妊娠在早孕期诊断率较低。故ABCD选项正确，E选项错误。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：超声波发射时，当遇到密度和声速不同的两种介质构成的大界面时，会发生反射和折射，，遇到小界面时会发生散射。声衰减表现为回声减少或消失，以致出现声影，多重回声反射，表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像。由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波。故全选。

15.正确答案 ：BC

16.正确答案 ：ABCDE

解析：以上疾病都可累及膀胱颈部。

17.正确答案 ：ACDE

解析：B属于正常受精卵着床处。

18.正确答案 ：ABD

19.正确答案 ：ABD

解析：检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4h内禁水，检查前排净大便。胃肠超声检查应在钡剂造影和胃镜检查之前，避免干扰。

20.正确答案 ：ACD

解析：胎儿双肾缺如及胎儿生长受限均伴有羊水过少

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