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[单选题]一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减退症,不正确的治疗方法是
A. 应终身服用甲状腺制剂
B. 明确诊断后立即治疗
C. 供给各种维生素及矿物质
D. 需加用碘剂治疗
E. 需供给充足的蛋白质
[单选题]在噪声对听觉系统损伤的发病过程中,最具特征性的表现是
A. 听力完全丧失
B. 晚期听频段听力下降
C. 早期属于功能性听觉敏感性下降
D. 听力下降呈递减性,先快后慢
E. 听阈升高在后期不能恢复到正常的水平
正确答案 :E
解析:噪声所致健康损害有听觉外系统损害和听觉系统损害,后者还包括暂时性听阈位移和永久性听阈位移,最具特征性的表现是听阈升高在后期不能恢复到正常的水平。
[单选题]男,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的
A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 补液
D. 止血药物
E. 护肝药物
正确答案 :B
解析:贲门周围血管离断术是门静脉高压引起的上消化道大出血的手术治疗方法,但应明确病因后再进行确切治疗,其余选项均为上消化道出血的初步处理方法 。故选B。
[单选题]女,35岁。白带增多伴外阴瘙痒1月余。妇科检查:宫颈散在红色斑点,后穹隆有多量稀薄脓性泡沫状分泌物。其最可能感染的病原菌是
A. 厌氧菌
B. 白色念珠菌
C. 淋菌
D. 加德纳菌
E. 阴道毛滴虫
正确答案 :E
解析:滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要症状为白带增多,伴外阴瘙痒、烧灼感,合并尿道感染时可有尿频、尿痛等症状。妇科检查见阴道及宫颈黏膜充血,常有散在红色斑点状突起,阴道后穹隆有多量稀薄黄白色或脓性泡沫状分泌物。
[单选题]肥皂刷手法中需将上肢浸泡在70%乙醇内,其浸泡范围至少是手至肘上
A. 2cm
B. 4cm
C. 6cm
D. 8cm
E. 10cm
正确答案 :C
解析:手术前刷手时用酒精泡手要至少淹没至肘上6cm。
[单选题]刺激性咳嗽不常见于以下哪项
A. 咽喉炎
B. 肺脓肿
C. 二尖瓣狭窄
D. 支气管异物
E. 喉癌
正确答案 :B
解析:肺脓肿症状 (1)急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣,脓排出后,全身症状好转,体温下降,如能及时应用有效抗生素,则病变可在数周内渐好转。有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不及时不彻底,病变可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。 (2)慢性肺脓肿有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等,常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。 (3)血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。 一般不会引起刺激性咳嗽
[单选题]对诊断有价值的血清学指标是
A. 泌乳素
B. 雄激素
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 绒毛膜促性腺激素
正确答案 :A
解析:闭经泌乳综合征主要是PRL分泌过多引起,患者中多数血泌乳素增高。为明确诊断,应行泌乳素水平的测定。故选A。
[单选题](2013)二尖瓣狭窄早期出现的心脏改变是
A. 左心房扩张
B. 左心室扩张
C. 右心房扩张
D. 左心房肥大
E. 右心室肥大
正确答案 :A
解析:早期,左心房处于代偿时,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液进入左心室受阻,致使舒张末期仍有部分血液滞留于左心房内,加上肺静脉来的血液,使左心房血液量比正常增多。此时,心肌纤维拉长以加强收缩力,心腔扩大以容纳更多血液,导致左心房代偿性扩张。因左心房负荷加重,心肌代谢增强,心肌纤维增粗,从而左心房代偿性肥大,以维持相对正常的血液循环。后期,随时间延长或病变加重,超过代偿极限,左心房收缩力减弱而呈高度扩张(肌原性扩张),致左心房失代偿。此时,左心房血液在舒张期不能充分排入左心室,引起左心房严重淤血,左心房压力增高使肺静脉血液进入左心房受阻,从而导致肺静脉压升高,随即引起肺淤血。