男性，30岁。爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。查体：左侧胫骨近端内

[单选题]男性，30岁。爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。查体：左侧胫骨近端内侧局限压痛，范围约6．0cm×6．0cm，余无异常。最可能的诊断是

A. 鹅足滑囊炎
B. 半月板损伤
C. 交叉韧带损伤
D. 内侧副韧带损伤
E. 髌下滑囊炎

正确答案 ：A

解析：左侧胫骨近端内侧局限压痛是鹅足滑囊炎的体征。

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[单选题]男性，29岁。腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常。X线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄。实验室检查：血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其诊断是

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 脊柱结核
D. 强直性脊柱炎
E. 腰椎间盘突出症

正确答案 ：D

解析：强直性脊柱炎主要表现为双侧骶髂关节及下腰部疼痛，向臀部和大腿放射；实验室检查HLAB27阳性，急性期白细胞增多，有时继发贫血，血沉加速；X线检查典型表现为“竹节样”脊柱。

[单选题]关于骨神经纤维瘤，下列说法错误的是

A. 肿瘤由施万细胞、神经束衣细胞和成纤维细胞组成
B. 肿瘤内变性、囊变和出血少见
C. 单发骨神经纤维瘤与骨神经鞘瘤在诊断上不易鉴别
D. MRI可出现“靶征”
E. 骨神经纤维瘤多发生于儿童

正确答案 ：E

解析：骨神经纤维瘤是生长在神经干处的以纤维细胞为主的良性肿瘤，是皮肤、深部软组织、神经和骨的一种复杂性肿瘤。瘤体并非都与大神经干相连，亦可起于很小的无髓纤维。外有疏松透亮薄包膜，其外有或无轻反应区。多见成年人发病，男女发病几率相等，故答案中E错误。

[单选题]胫骨Pi1on骨折时受到的暴力类型为

A. 重物直接砸伤
B. 纵向牵拉
C. 垂直压缩
D. 剪切力
E. 直接碾挫

正确答案 ：C

解析：小腿Pi10n骨折是小腿骨折的一种特殊类型，其受到的暴力为垂直压缩。

[单选题]男性，28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是

A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 肌皮神经

正确答案 ：C

解析：拇指不能对掌是正中神经损伤的表现。

[多选题]关于石膏固定后的观察与护理，正确的是

A. 注意患肢血运
B. 经常检查指（趾）的运动功能、皮肤感觉
C. 石膏具有保暖作用，天冷时不必额外保温
D. 气候炎热时，应预防中暑
E. 翻身或改变体位时，注意保护，避免折裂石膏

正确答案 ：ABDE

解析：石膏固定后，天冷的时候需要额外保温，答案C描述错误，其他的选项均正确。

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