2023医学高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)模拟考试练习题(J7)

1. [单选题]女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁(-)，铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是

A. 铁粒幼细胞贫血
B. 溶血性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

2. [单选题]男性，6个月龄。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

A. 绷带压住腹股沟深环，观察
B. 尽早施行疝囊高位结扎术
C. 施行加强前壁的疝修补术
D. 施行加强后壁的疝修补术
E. 施行无张力疝修补术

3. [多选题]酒精性肝病的治疗措施有

A. 戒酒
B. 改善营养
C. 护肝药物
D. 重症酒精性肝炎可考虑使用激素
E. 终末期酒精性肝硬化患者可考虑肝移植

4. [多选题]属于消食剂的是（ ）

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤

5. [单选题]以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是

A. 先天性心脏病
B. 肺不张
C. 肺血管栓塞
D. 肺水肿
E. 大叶性肺炎

6. [单选题]麻疹黏膜斑的描述，正确的是

A. 颊黏膜出血点
B. 颊黏膜点状糜烂
C. 颊黏膜充血、肿胀
D. 颊黏膜白色斑块
E. 相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点

7. [单选题]形成肝纤维化的主要细胞是

A. 肝细胞
B. 胆管细胞
C. 肝星状细胞
D. 血管内皮细胞
E. 中性粒细胞

8. [单选题]女，50岁，反复上腹痛伴消瘦，X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的进一步处理是 ( )

A. 治疗后复查
B. B超
C. 胃镜及活检
D. 胃液分析
E. 手术探查

9. [单选题]男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4℃，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )

A. 胃肠型食物中毒
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性阿米巴痢疾
D. 霍乱
E. 急性肠炎

10. [单选题]血液中胆红素来源不包括

A. 血红蛋白
B. 胆汁酸
C. 肌红蛋白
D. 细胞色素
E. 过氧化物酶

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ABCDE

解析：1.戒酒。戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断综合征。2.营养支持。酒精性肝病患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。3.S一腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精性肝病患者的临床症状和生物化学指标。多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂，水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化，抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生物化学指标。4.糖皮质激素可改善重症酒精性肝炎。5.严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植，但要求患者肝移植前戒酒3～6个月，并且无其他脏器的严重洒精性损害。故全选。

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

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