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[单选题]判断疝是否绞窄依据
A. 疝内容物是否有血液循环
B. 疝局部是否有红肿或疼痛
C. 疝内容物是否能完全回纳
D. 嵌顿时间的长短
E. 有无肠梗阻表现
[单选题]男,35岁,体重75kg,因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术,患者一般状况良好,BP125/80mmHg,Hb150g/L。血型鉴定为A型,抗体筛查发现存在多种红细胞抗体,交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血,应考虑的输血策略是
A. 输注Rh阴性红细胞
B. 输注其亲属的全血
C. 输注洗涤红细胞
D. 贮存式自身输血
E. 输注O型红细胞
正确答案 :D
解析:贮存式自身输血不需检测血型和交叉配合试验,可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应。
[单选题]判断腹部术后腹腔出血最恰当的依据是:
A. 口渴、剧烈腹痛、腹胀
B. 腹膜炎体征(+),B超诊断腹腔积液
C. 腹痛、腹胀、有里急后重感
D. 腹痛、移动性浊音(+)
E. 自腹腔引流管引出的液体由褐色转为鲜红
正确答案 :E
解析:自腹腔引流管引出的液体由褐色转为鲜红提示有腹部术后腹腔出血
[单选题]女,40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天,巩膜黄染1天。查体:T39℃,P100次/分,右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性,血WBC18.2,N0.85。B超示胆囊及胆总管结石,该患者最可能感染的致病菌是
A. 草绿色链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 肺炎链球菌
正确答案 :B
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎致病菌主要为革兰阴性菌(大肠埃希菌、克雷白菌、变形杆菌、假单孢菌)和革兰阳性菌(粪链球菌、肠球菌);合并厌氧菌感染者常见。在致病菌中,单一细菌感染约占40%,两种细菌感染占40%,三种或以上细菌感染者占20%。
[单选题]脑出血的确诊依据是
A. 争吵后头痛、呕吐
B. 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
C. 急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶
D. 持续昏迷者
E. 急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶
正确答案 :E
解析:CT中低密度病灶见于脑栓塞、脑血栓,故不选C。其余各选项可见于脑出血,但确诊需要影像学支持,故不选A、B、D。脑出血起病较急,多有颅高压症状,意识障碍较重,可有偏瘫、失语等脑局灶体征,头颅CT示脑实质局部高密度灶,故本题选E。过