女性，15岁；上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿，肉眼血尿，内生肌

[单选题]女性，15岁；上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率轻度下降，拟诊急性肾炎，化验：血红蛋白96g／L，患者贫血的原因可能是

A. 缺铁
B. 骨髓抑制
C. 红细胞寿命缩短（破坏增多）
D. 水钠潴留、血液稀释
E. 促红细胞生成素生成减少

正确答案 ：D

解析：急性肾炎可伴有轻度氮质血症，肾功能一过性受损，本例有内生肌酐清除率轻度下降，但不足以导致促红细胞生成素生成减少、缺铁及毒素破坏致红细胞寿命缩短，骨髓抑制没有证据支持，因此最可能的贫血原因是水钠潴留和血液稀释。

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[多选题]属于不稳定细胞的有（ ）。

A. 表皮细胞
B. 淋巴造血细胞
C. 肠黏膜上皮细胞
D. 汗腺上皮细胞
E. 支气管黏膜上皮细胞

正确答案 ：ABCE

[单选题]在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是

A. 刺激骨髓造血
B. 改善血管通透性
C. 改善血小板功能
D. 刺激血小板释放
E. 封闭受体、中和抗体以及免疫调节

正确答案 ：E

[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

A. 大量静脉点滴激素
B. 大量静点抗生素
C. 应用大量利尿剂
D. 心包穿刺
E. 应用血管扩张剂

正确答案 ：D

解析：心包穿刺可直接将心包腔积液抽出，即刻可减轻心包腔内的压力，解除压塞，使心脏能接受到足够的血容量，迅速解除心脏压塞。静点激素在应用有效抗生索的前提下，可加快积液量的吸收；对细菌性心包炎积液，、应用抗生素是必要的；对因心力衰竭所致的心包积液，应用利尿剂或血管扩张剂有助于加快积液量的减少。但上述几种方法均不能快速解除心脏压塞症。

[单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本

正确答案 ：C

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型健忘

正确答案 ：D

[单选题]关于梗死的叙述，下列哪项是错误的？（ ）

A. 有双重血液循环的器官不易发生梗死
B. 局部血液循环状态对梗死的形成无影响
C. 动脉痉挛促进梗死的发生
D. 有效侧支循环的建立可防止梗死的发生
E. 梗死多由动脉阻塞引起

正确答案 ：B

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