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[单选题]王某,男,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱且极不规律。此时护士应如何准确监测脉率与心率
A. 先测心率,后测脉率
B. 先测脉率,后测心率
C. 两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D. 两人分别测脉率和心率
E. 一人测心率,一人测脉率
[单选题]引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A. 疱疹病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 肝炎病毒
D. 流感病毒
E. 轮状病毒
正确答案 :B
解析:多种病毒可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒,其中柯萨奇病毒B组病毒是最主要的病毒。
[单选题]患者,男,48岁,肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是( )
A. 肝大
B. 脾大
C. 大量腹水
D. 腹腔积气
E. 腹腔肿瘤
正确答案 :C
解析:患者有肝硬化,现在腹壁膨隆。腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲,是腹水的表现。
[单选题]急性乳房炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是
A. 及时用吸乳器吸净乳汁
B. 大剂量应用抗生素
C. 局部用硫酸镁湿热敷
D. 中药治疗
E. 脓肿切开引流
正确答案 :E
解析:乳房脓肿形成后,主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘,切口呈放射状至乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘作弧形切口;分离脓肿的多房间隔以利引流;深部脓肿在乳房下缘作弓形切口。为保证引流通畅,引流条应放在脓腔最低部位,必要时另加切口作对口引流。故答案选择E。
[单选题]婴幼儿时期最常见的肺炎是
A. 支气管肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 间质性肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎
正确答案 :A
解析:婴幼儿最常见的肺炎是支气管肺炎又称小叶性肺炎。
[单选题]对强迫症患者的护理,错误的是
A. 适当控制患者的强迫动作
B. 减少患者的工娱文体活动
C. 鼓励患者表达其感受
D. 让患者带着症状去做自己应该做的事情
E. 教会患者使用缓解和消除焦虑的方法
正确答案 :B
解析:在患者了解、接受症状和相互信任的基础上,让其共同参与护理计划的制订,能够使患者感到被关注、被信任和支持,会减少焦虑情绪和无助感。在患者自愿的前提下,当患者出现强迫症状之前向护士报告,护士可帮助患者分析此时的心态和不良感受,而后转移其注意力,引导其参与使其愉悦的活动。教导患者调适心态,自我控制训练和放松方法,用合理的行为模式代替原有不良的行为模式,减少强迫症状和焦虑情绪。
[单选题]患儿,男,3岁,急性血源性骨髓炎.需抬高患肢、制动,护士向患者家属解释其目的,下列哪项不正确
A. 解除肌痉挛,缓解疼痛
B. 缓解局部肿胀
C. 防止畸形
D. 防止病理性骨折
E. 防止关节僵硬
正确答案 :E
解析:行皮牵引或石膏托固定,限制患肢活动,即可达到减轻疼痛、防止炎症扩散、防止关节挛缩畸形及防止病理性骨折的作用。但注意固定肢体易发生关节僵硬。