男性患者，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体

[单选题]男性患者，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖9.2mmol／L。下列诊断可能性最大的是

A. 消化性溃疡
B. 肠易激综合征
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性胆囊炎
E. 胃癌

正确答案 ：C

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[单选题]上消化道大量出血性休克的最佳抢救体位是

A. 半坐卧位
B. 头高卧位
C. 半卧位
D. 平卧位并将下肢抬高
E. 头低卧位

正确答案 ：D

[单选题]若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于

A. 每日出血量超过了50ml
B. 胃内蓄血量超过了100ml
C. 血液未经胃酸充分作用便呕出
D. 血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致
E. 血液经胃酸作用而形成硫化铁所致

正确答案 ：D

[多选题]下列哪些溃疡可以发生癌变

A. 十二指肠溃疡
B. 胃溃疡
C. 皮肤慢性溃疡
D. 阿米巴溃疡
E. 口腔溃疡

正确答案 ：BE

解析：1.口腔溃疡会发生癌变在极少数情况下，口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。2.胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上，男性，反复发生且久治不愈的溃疡，对这种溃疡要高度警惕。

[单选题]溃疡型肠结核的临床表现是( )

A. 多有结核毒血症
B. 常有腹泻，多为脓血便
C. 易并发急性肠穿孔
D. 常引起大量肠出血
E. 多不伴有肠外结核

正确答案 ：A

[单选题]Z线是指

A. 食管-胃交界
B. 鳞-柱交界
C. 栅状血管末梢
D. 食管腔与胃皱襞交界处
E. 胃十二指肠交界处

正确答案 ：B

[单选题]某些疾病的发生与性别有关，多发于女性的疾病是

A. 胃癌
B. 食管癌
C. 系统性红斑狼疮
D. 血友病
E. 肝癌

正确答案 ：C

[单选题]男性，67岁。上腹隐痛伴腹胀2天入院。无恶心呕吐，不发热。4周前患“急性胰腺炎”住院2周，好转出院。体检：巩膜黄染（-），心肺无异常，墨菲征(-)，左上腹轻压痛，血尿淀粉酶升高，B超：胆囊萎缩，胆囊结石，胰腺轮廓模糊，回声减弱，胰尾有囊性包块，大小约5cm×4cm。该病人诊断最可能的是

A. 急性胆囊炎伴胆囊结石
B. 急性单纯性胰腺炎复发
C. 急性坏死性胰腺炎伴胰腺脓肿
D. 急性坏死性胰腺炎伴胰腺囊肿
E. 腹腔炎性包块

正确答案 ：D

[单选题]急性重症胰腺炎的体征中没有

A. 全腹明显压痛
B. Courvoisier征
C. Cullen征
D. Grey-Turner征
E. 移动性浊音

正确答案 ：B

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